Станция оскэ №8 Диспансеризация детей раннего возраста Задание 1
Дайте рекомендации по кормлению данного ребенка
жүктеу/скачать 44,34 Kb.
|
Педиатрия
- Бұл бет үшін навигация:
- 5 Дайте рекомендации по профилактике данного заболевания
- Диспансеризация детей раннего возраста Задание 2.
- 1 Ваш предварительный диагноз
| 4 Дайте рекомендации по кормлению данного ребенка
Естественное вскармливание ребенка.Если нет возможности кормить грудным молоком, то переход на искусственное вскармливание.Рекомендовано ацидофильные, кисломолочные адаптированные молочные смеси. Раннее введение прикорма. 5 Дайте рекомендации по профилактике данного заболевания Профилактика гипогалактии, организация правильного ухода за ребенком. Осмотр педиатра 1 раз в 5-7 дней до нормализации веса, затем в течение 3-х мес – 1 раз в мес, затем 1 раз в квартал. На учете состоит до 2-х лет. Прививки по плану после выздоровления. Диспансеризация детей раннего возраста Задание 2. На приеме у врача мальчик 8 месяцев. Жалобы на вялость ребенка, снижение аппетита, неустойчивый стул. Ребенок от 5 беременности, протекавшей благоприятно, срочных 2 родов (масса – 3700 г, длина-50 см). Период новорожденности без особенностей. Вскармливание грудью до 2 мес., затем смешанное. Прогулки не регулярны. Прибавка в массе была неравномерной. Перенес 2 раза ОРЗ. Материально-бытовые условия удовлетворительные. Объективно: общее состояние удовлетворительное, но ребенок вялый, бледный, потлив. Сидит с опорой на руки, спина круглая. Мышечный тонус диффузно снижен. Голова имеет квадратную форму, с выступающими лобными и затылочными буграми. Большой родничок 2,5х3,0 см, края податливые. Затылок уплощен, облысевший. Зубов нет. Грудная клетка сдавлена с боков, нижние края развернуты, на ребрах небольшие "четки". Пальпация, перкуссия и аускультация изменений со стороны органов дыхания и сердца не выявили. Печень выступает на 2 см из-под края реберной дуги. Селезенка не увеличена. Стул неустойчивый, мочеиспускание не нарушено. 1 Ваш предварительный диагноз Рахит II степени, стадия разгара, острое течение, средней степени тяжести. Группа здоровья II-Б. 2 Назначьте план обследования. Какие изменения будут в клинико-лабораторных исследованиях? ОАК, ОАМ, БАК, при средней степени тяжести R-графию можно не делать ОАК – может быть анемия ОАМ – фосфатурия, аминоацидурия БАК – снижение кальция, фосфора, повышение щелочной фосфатазы, снижение общего белка, РН-кислая Рентген – остеопороз, отсутствие ядер окостенения, разрежение костной ткани, бокаловидное расширение метафизов, размытость и нечеткость зон обызвествления. жүктеу/скачать 44,34 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|