Стандарт «Ампуладан дәрілік ерітіндіні сорып алу»


Алгоритм: Асқазаннан қан кету кезінде алғашқы медициналық көмек көрсету



бет19/20
Дата14.04.2023
өлшемі220,04 Kb.
#174536
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20
Байланысты:
Med House Алгоритмы

Алгоритм: Асқазаннан қан кету кезінде алғашқы медициналық көмек көрсету





Іс әрекеті




Орындалу дәрежесі

Жоғарғы
балл

Дұрыс
орындалды
(1 балл)

Дұрыс орындалды
(0,5 балл)

Орындалмады
(0 балл)

1

Науқасқа жүргізілетін тексерудің маңызы мен рөлін түсіндірді.

5










2

Физикалық және психикалық тыныштықпен қамтамасыз етті. Қолғаптарды киді.

5










3

Науқастың басын көтермелеп жатқызды.

5










4

Эпигастрий аймағына мұзды мұйық қойды.

5










5

Көктамырға 10 мл-10% кальций хлорид ерітіндісін енгізді.

15










6

Бұлшық етке 4 мл викасол енгізді.

10










7

Көктамыр ішіне 2-4 мл 12,5% дицинон ерітіндісін енгізді.

20










8

Көктамырға 50мл 5% аминокапрон қышқылын тамшылатып енгізді.

20










9

Науқастын жағдайын бақылап, хирургиялық бөлімшесіне зембілмен басын көтермелегі тасымалдайтынын айтты.

10










10

Қолданылған заттарды қауіпсіз жинауға және жоюға арналған қорапшаға салды, қолын жуып кептірді.

5











Алгоритм: Миокард инфаркты кезінде алгашқы медициналық көмек көрсету





Іс әрекеті




Орындалу дәрежесі

Жоғарғы
балл

Дұрыс
орындалды



Дұрыс орындалды



Орындалмады



1

Науқастың жүргізілетін процедурамен таныс екендігіне көз жеткізіп, қолғаптарды киді.Физикалық жэне психикалық тыныштықпен қамтамасыз етті.Науқасты жатқызып, қысып түрған киімдерін шешті,таза ауамен қамтамасыз етті. ЭКГ түсірді.

10










2

Тіл астына нитроглицерин таблеткасын берді 5 мин үзіліспен 3 реттен көп емес қайталады немесе изокет-спрейін 1-2 мөлшері шашатынын айтты.

10










3

Аспирин дәрісін шайнауға берді (325 немесе 500мг) немесе клопидогрел, плавикс ішке қабылдауын айтты.

10










4

Ылғалданған оттегімен қамтамасыз етті.

5










5

Көктамыр ішіне морфин 2-4мг енгізді.

10










6

Систолық АҚ 100 мм сынап бағанасынан кем болса көктамырга 60 мг преднизолон физ ерітіндімен араластырып енгізетіндігін айтты.

15











7

30 мин ішінде көктамырға стрептокиназа 1500000 ЕД тамшылатып еңгізді.

15










8

Актелиздегі гепариннің 5000 ЕД көктамыр ішіне 90 мин аралығында жіберді: 35 мин ішінде 15мг , 50 мг, 60 мин ішінде 35 мг көктамырға тамшылатып жіберді.

15










9

АҚ, тамыр соғуы және тыныс алу жиілігін қадағалады.

5










10

Науқасты стационарға зембілмен жатқан қалпында тасымалдайтынын айтты. Қолданылған заттарды қауіпсіз жинауға жэне жоюға арналған қорапшаға салды, қолын жуып кептірді.

5












Алгоритм: Глюкометрді қолданып қандағы қант мөлшерін анықтау





Іс әрекеті




Орындалу дәрежесі

Жоғарғы
балл

Дұрыс
орындалды



Дұрыс орындалды



Орындалмады



1

Науқаспен амандасты, жүргізілетін ироцедураны түсіндірді, оны отырғызып келісімін алды.

5










2

Гигиеналық денгейде қолды тазартып, бетперде және қолғаптарты киді.

10










3

Науқастан қан алынатын саусағын бірнеше рет сілкілеуін сүрады (саусақтарда қан айналымын жақсартуға).

10










4

Қан алатын саусагын спиртпен өңдеп, кебуін күтті.

10










5

Бір тест-жолагын глюкометрге дыбыс пайда болганша енгізді.

10










6

Ручканың комегімен саусақ терісін тесті.

15










7

Тесілген саусақта қан тамшысы пайда болғаннан кейін, оны тест жолаққа жақты.

15










8

Қанды енгізгеннен кейін 3 - 45 секунд ішінде глюкоза мөлшерін керсететін сандық көрсеткіш пайда болганын айтты.

10










9

Глюкометрдегі көрсеткішке баға берді.

10










10

Өлшеп болғаннан кейін тест-жолақтарын, қолданылған заттарды қауіпсіз жинауға және жоюға арналған қорапшаға салды, қолын жуып қурғатты.

5











Алгоритм: Қалқанша безіне пальпация жасау





Іс әрекеті




Орындалу дәрежесі

Жоғарғы
балл

Дұрыс
орындалды



Дұрыс орындалды



Орындалмады



1

Гигиеналық денгейде қолды тазарту.

5










2

Науқаспен амандасып, жүргізілетін тексерудің маңызы мен рөлін түсіндірді.

5










3

Науқасқа ыңғайлы қалып берді: отырғызды, жатқызды немесе арқасымен жатқызды.

10










4

Науқастың оң жағында, сәл алдына қарай орналасды.

10










5

Мойын бұлшықеттері босаңсуы үшін науқастан басын алдына қарай еңкейтуін сұрады.

10










6

Сол қолдың алақанымен науқастыц мойнының артын фиксациялады.

15










7

Ал оң қолдың саусақтарымен қалқанша без пальпациясын жүргізді.

15










8

Науқастан жұтынуын сұрады.

10










9

Қорытынды жасады.

10










10

Қолын жуып қурғатты.

10











Алгоритм: «Гипогликемиялық кома» кезіндегі жедел көмек көрсету





Іс әрекеті




Орындалу дәрежесі

Жоғарғы
балл

Дұрыс
орындалды

Дұрыс орындалды



Орындалмады



1

Айналасынан дәрігер шақыруын сұрау.



5










2

Бір жақ қырына жатқызу, тұрақты қалып келтіру, ауыз қуысын тазарту (тіс протездерін алып тастау), лоток немесе салфетка қою.

10










3

Негізгі өмірге қажетті жағдай көрсеткіштерін анықтау: АҚ, ТЖЖ, РS, дене температурасы.



10










4

Портативті глюкометрмен қандағы қант мөлшерінің деңгейін анықтау.



15










5

Ылғалды оттегін беру.

5










6

Көк тамырлық өтімділікті қамтамасыз ету.



10










7

Мейіргердің тәуелді іс-әрекеттеріне арналған құрал жабдықтарды дайындау: б/е., к/т., тері/а. иньекция жасауға арналған шприцтер, система, шиыршық, жастықша, глюкоза ерітіндісі 40% - 20 мл амп., глюкоза ерітіндісі 5% - 400 мл фл., натрий хлорид ерітіндісі 0,9%- 400 мл (1000мл)фл; адреналингидрохлорид ерітіндісі 0,1%.-1 мл немесе эпинефрин 0,18%.-1,0 мл.



20










8

Көмек көрсетудің нәтижесін бағалау: АҚ, ТЖЖ, РS бақылау, глюкометрмен қандағы қант мөлшерінің деңгейін қадағалау.

10










9

Есі қалпына келген кезде науқасқа тәтті қою шәй не шырын, қант немесе конфет (шоколад) не 100 гр. Ақ нан беру.

10










10

Эндокринология (реанимациялық) бөлімшесіне зембілмен жатқызып жеткізу.

5













Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   12   13   14   15   16   17   18   19   20




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет