Струков А. И., Серов В. В. Библиография

321 
Рис. 
133. 
Хронический миелоидный лейкоз: 
а - увеличение селезенки (масса 2800 г); б - лейкозные стазы и тромбы в сосудах сердца 
тических фолликулах кишечника, почках, коже, 
иногда 
головном мозге 
и 
его 
оболочках 
(нейролейкемия). Большое число лейкозных клеток появляется в просвете 
сосудов, они образуют 
лейкозные стазы и тромбы
(см. рис. 133) и инфильтрируют 
сосудистую стенку. В связи с этими изменениями сосудов нередки как инфаркты, так и 
геморрагии. Довольно часто при хроническом миелоидном лейкозе находят 
проявления
аутоинфекции.
Родственную хроническому миелолейкозу группу 
составляют 
остеомиелолейкоз 
и 
миелофиброз, 
при которых наряду с признаками 
миелоидного лейкоза отмечается замещение костного мозга костной или соединительной 
тканью. Процесс характеризуется длительным доброкачественным течением. 
Терапия цитостатическими средствами ведет к изменениям морфологии хронического 
миелолейкоза. Наряду с подавлением очагов лейкозной инфильтрации и развитием на их 
месте фиброза отмечаются омоложение клеточных форм, появление метастатических очагов 
и опухолевых разрастаний либо аплазия костного мозга и панцитопения. 
Хронический эритромиелоз 
- 
редкая форма лейкоза. Это опухоль красного и белого ростков 
кроветворной ткани, при которой в костном мозге, селезенке и печени разрастаются 
эритрокариоциты, миелоциты, промиелоциты и бласты. Большое число этих клеток 
обнаруживается и в крови. Отмечается резко выраженная спленомегалия. В ряде случаев 
присоединяется миелофиброз (форма Вагана хронического эритромиелоза). 

322 
Эритремия. 
Встречается обычно у пожилых и характеризуется увеличением массы 
эритроцитов в кровяном русле, плеторой. Увеличивается также число тромбоцитов и 
гранулоцитов, появляются артериальная гипертония, склонность к тромбозам, 
спленомегалия. В костном мозге происходит разрастание всех ростков, но преимущественно 
эритроцитарного. Процесс долго течет доброкачественно, но обычно заканчивается 
трансформацией в хронический миелолейкоз с появлением очагов лейкозной инфильтрации в 
органах. 

жүктеу/скачать 21,9 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: