гисто(цито)логические
варианты
лимфом:
лимфоцитарную, пролимфоцитарную, лимфобластную,
иммунобластную, лимфоплазмоцитарную, африканскую лимфому (опухоль
Беркитта).
Опухоли, состоящие из зрелых лимфоцитов и пролимфоцитов, называют
лимфоцитомами, из лимфобластов и иммунобластов - лимфосаркомами (Воробьев А.И.,
1985).
Среди лимфосарком особого внимания заслуживает африканская лимфома, или опухоль
Беркитта.
Опухоль Беркитта
-
эндемическое заболевание, встречающееся среди населения
Экваториальной Африки (Уганда, Гвинея-Бисау, Нигерия), спорадические случаи
наблюдаются в разных странах. Болеют обычно дети в возрасте 4-8 лет. Наиболее часто
опухоль локализуется в верхней или нижней челюсти (рис. 138), а также яичниках. Реже в
процесс вовлекаются почки, надпочечники, лимфатические узлы. Довольно часто
наблюдается генерализация опухоли с поражением многих органов. Опухоль состоит из
мелких лимфоцитоподобных клеток, среди которых разбросаны крупные, со светлой
цитоплазмой макрофаги, что создает своеобразную картину «звездного неба»
(starry sky)
(см.
рис. 138). Развитие африканской лимфомы связывают с герпесоподобным вирусом, который
был выявлен из лимфатических узлов больных с этой опухолью. В лимфобластах лимфомы
находят вирусоподобные включения.
Грибовидный микоз
-
относительно доброкачественная Т-клеточная лимфома кожи,
относится к так называемым лимфоматозам кожи. Множественные опухолевые узлы в коже
состоят из пролиферирующих крупных клеток с большим числом митозов. В опухолевом
инфильтрате находят также плазматические клетки, гистиоциты, эозинофилы, фибробласты.
Узлы мягкой консистенции, выступают над поверхностью кожи, напоминая иногда форму
гриба, имеют синюшную окраску, легко изъязвляются. Опухолевые узлы находят не только в
коже, но и в слизистых оболочках, мышцах, внутренних органах. Ранее развитие опухоли
связывали с инвазией мицелия грибов, отсюда и ошибочное название болезни.
Болезнь Сезари
-
Т-лимфоцитарная лимфома кожи с лейкемизацией; относится к
лимфоматозам кожи. Поражение костного мозга, наличие
331
Достарыңызбен бөлісу: |