Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет51/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Функциональное значение. 
Различно в зависимости от локализации, степени и 
распространенности гиалиноза. Распространенный гиалиноз артериол может вести к 
функциональной недостаточности органа (почечная недостаточность при 
артериолосклеротическом нефроциррозе). Местный гиалиноз (например, клапанов сердца 
при его пороке) также может быть причиной функциональной недостаточности органа. Но в 
рубцах он может не причинять особых расстройств. 
Амилоидоз
Амилоидоз 
(от лат. 
amylum 

крахмал), или 
амилоидная дистрофия, 

стромально-сосудистый 
диспротеиноз, сопровождающийся глубоким нарушением белкового обмена, появлением 
аномального фибриллярного белка и образованием в межуточной ткани и стенках сосудов 
сложного вещества - 
амилоида.
В 1844 г. венский патолог К. Рокитанский описал своеобразные изменения паренхиматозных 
органов, которые, помимо резкого уплотнения, приобретали восковой, сальный, вид. 
Заболевание, при котором возникали подобные изменения органов, он назвал «сальной 
болезнью». Спустя несколько лет Р. Вирхов показал, что изменения эти связаны с 
появлением в органах особого вещества, которое под действием йода и серной кислоты 
окрашивается в синий цвет. Поэтому он назвал его амилоидом, а «сальную болезнь» - 
амилоидозом. Белковая природа амилоида была установлена М.М. Рудневым вместе с Кюне 
в 1865 г. 
Химический состав и физические свойства амилоида. 
Амилоид представляет собой 
гликопротеид, основным компонентом которого являются 
фибриллярные белки 
(F-
компонент). 


77 
Они образуют фибриллы, имеющие характерную ультрамикроскопическую структуру (рис. 33). 
Фибриллярные белки амилоида неоднородны. Выделяют 4 типа этих белков, характерных 
для определенных форм амилоидоза: 1) АА-белок (неассоциированный с 
иммуноглобулинами), образующийся из своего сывороточного аналога - белка SAA; 2) AL-
белок (ассоциированный с иммуноглобулинами), предшественником его являются L-цепи 
(легкие цепи) иммуноглобулинов; 3) AF-белок, в образовании которого участвует главным 
образом преальбумин; 4) ASC^-белок, предшественник которого также преальбумин. 
Белки фибрилл амилоида можно идентифицировать с помощью специфических сывороток 
при иммуногистохимическом исследовании, а также ряде химических (реакции с 
перманганатом калия, щелочным гуанидином) и физических (автоклавирование) реакций. 
Фибриллярные белки амилоида, которые продуцируют клетки - 
амилоидобласты, 
входят в 
сложные соединения с глюкопротеидами плазмы крови. Этот 
плазменный компонент 
(Р-
компонент) амилоида представлен палочковидными структурами («периодические палочки» - 
см. рис. 33). Фибриллярный и плазменный компоненты амилоида обладают антигенными 
свойствами. Фибриллы амилоида и плазменный компонент вступают в соединения с 
хондроитинсульфатами ткани и к образующемуся комплексу присоединяются так называемые 
гематогенные добавки, среди которых основное значение имеют фибрин и иммунные 
комплексы. Связи белков и полисахаридов в амилоидном веществе чрезвычайно прочные, 
чем объясняется отсутствие эффекта при действии на амилоид различных ферментов 
организма. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   47   48   49   50   51   52   53   54   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет