Струков А. И., Серов В. В. Библиография



Pdf көрінісі
бет569/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   565   566   567   568   569   570   571   572   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Первичный 
период
сифилиса возникает на фоне нарастающей сенсибилизации, 
вторичный 
период 
соответствует проявлениям гиперергии (реакции гиперчувствительности 
немедленного типа) и протекает с явлениями генерализации инфекции, 
третичный 
период 
развивается на фоне становления иммунитета и проявлений гиперчувствительности 
замедленного типа; поражения при нем носят локальный характер. 
Патологическая анатомия. 
Изменения при сифилисе отличаются большим разнообразием и 
зависят от периода болезни. 
Первичный период 
сифилиса характеризуется образованием во входных воротах инфекции 
затвердения, на месте которого вскоре появляется безболезненная округлая язва с гладким 
лакированным дном и ровными, хрящевидной консистенции, краями. Так 
образуется 
первичный сифилитический аффект 

твердый шанкр,
или 
твердая язва (ulcus 
durum). 
Локализация первичного аффекта при половом заражении - половые органы (головка 
полового члена, малые и большие срамные губы), при внеполовом - слизистая оболочка 
полости рта, пальцы рук (у акушеров, патологоанатомов). Очень быстро в процесс 
вовлекаются отводящие лимфатические сосуды и регионарные лимфатические узлы, которые 
увеличиваются, становятся плотными и в сочетании с первичным аффектом 
образуют 
первичный сифилитический комплекс. 
В твердом шанкре воспа- 
лительный инфильтрат по краям язвы и в области дна состоит из лимфоидных и 
плазматических клеток с примесью небольшого числа нейтрофилов и эгштелиоидных клеток. 
Между клетками обнаруживается большое число трепонем. Инфильтрат располагается 
главным образом вокруг мелких сосудов, в которых наблюдается пролиферация эндотелия, 
вплоть до полного закрытия просвета. Среди клеток появляются прослойки зрелой 
соединительной ткани, происходит рубцевание и через 2-3 мес на месте первичного аффекта 
образуется небольшой, лишенный пигмента рубчик. В регионарных лимфатических узлах 
находят гиперплазию фолликулов, десквамацию и пролиферацию эндотелия синусов и 
сосудов; происходит склероз лимфатического узла. 


674 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   565   566   567   568   569   570   571   572   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет