коже появляются сифилиды
папулезного и пустулезного характера. В
легких развивается
интерстициальная сифилитическая пневмония, ведущая к уплотнению ткани легкого с развитием в нем
склеротических изменений. На разрезе легкие принимают белесоватый вид, что дало повод Р.
Вирхову назвать этот процесс
белой пневмонией. Поражение
печени имеет
характер
интерстициального гепатита (рис. 280) с гибелью гепатоцитов, межуточной
круглоклеточной инфильтрацией, образованием
милиарных гумм и склерозом. На разрезе
она приобретает коричневатый цвет («кремневая печень»). В
костях нарушается процесс
предварительного обызвествления эпифизарного хряща и новообразования костной ткани; он
сочетается с воспалительными изменениями в прилежащих к эпифизу отделах кости и
сифилитическим эндопериваскулитом. Этот процесс развивается на границе диафиза и
нижнего эпифиза бедра, в ребрах и грудине и носит название
сифилитического остеохондрита. Границы кости и хряща имеют вид не ровной, а зазубренной линии. В ЦНС
возникают сосудистые воспалительные изменения, поражение как вещества мозга, так и
мозговых оболочек -
сифилитический энцефалит и
менингит. При раннем врожденном
сифилисе к описанным выше изменениям органов может присоединяться высыпание мелких
очажков, состоящих из подвергшейся некрозу ткани органа и распадающихся лейкоцитов; эти
очажки, содержащие много трепонем, называют
милиарными гуммами. Поздний врожденный сифилис характеризуется деформацией
зубов, в основе которой лежат
гипоплазия эмали и образование полулунной выемки на обоих верхних центральных резцах
или же на одном из них с
