Струков А. И., Серов В. В. Библиография


Этиология, эпидемиология, патогенез



Pdf көрінісі
бет597/754
Дата18.12.2022
өлшемі21,9 Mb.
#163216
1   ...   593   594   595   596   597   598   599   600   ...   754
Байланысты:
ПАТАН СТРУКОВ

Этиология, эпидемиология, патогенез. 
Для человека наибольшее значение имеет 
инвазия 
Opistorchia felineus 
(двуустка кошачья). Человек и плотоядные животные, зараженные 
описторхозом, являются источником инвазии для моллюсков битиний, которые заглатывают 
яйца паразита, попавшие в воду с фекалиями больных людей и животных. В организме 
моллюсков размножаются личиночные стадии гельминта, что заканчивается выходом в воду 
церкариев. Они проникают через кожу рыб в их подкожную клетчатку и мышцы, превращаясь 
здесь в метацеркариев. Заражение описторхозом человека и млекопитающих происходит при 
употреблении в пищу сырой рыбы с личинками гельминта (метацеркариями). Оптимальной 
средой обитания для двуусток становятся желчные пути. 
Патологическая анатомия. 
Основные изменения развиваются в желчных путях и паренхиме 
печени. Во внутрипеченочных желчных протоках, где находится большое число паразитов, 


701 
развивается воспаление -
холангит. 
Стенки протоков инфильтрированы лимфоидными 
элементами, плазматическими клетками, эозинофилами. Эпителий образует реактивные 
разрастания с формированием железистых структур в подэпителиальном слое. В исходе 
развиваются склероз стенок протоков и перидуктальный склероз. В паренхиме печени 
появляются участки некроза, которые замещаются разрастающейся соединительной тканью. 
Склеротические изменения в печени имеют очаговый характер и связаны с 
преимущественной локализацией паразитов в желчных путях. В стенке желчного пузыря 
также возникает воспаление - 
холецистит.
В 
поджелудочной железе 
отмечаются расширение протоков, в которых находят скопления 
гельминтов, гиперплазия слизистой оболочки, воспалительные инфильтраты в стенке 
протоков и строме железы -
панкреатит.
Осложнения. 
Присоединение вторичной инфекции желчных путей приводит к 
развитию 
гнойного холангита 
и
холангиолита. 
При длительном течении описторхоза 
возможен 
цирроз печени. 
В результате длительной и извращенной пролиферации эпителия 
желчных путей иногда развивается 
холангиоцеллюлярный рак печени.
Шистосомоз
Шистосомоз 

хронический гельминтоз, вызываемый трематодами рода 
Schistosoma, 
с 
преимущественным поражением мочеполовой системы и кишечника. 
Этиология. 
Возбудителем этого гельминта у человека являются 
Schistosoma 
haematobium 
(мочеполовой шистосомоз), 
Schistosoma mansoni 
(кишечный шистосомоз) 
и 
Schistosoma japonicum 
(японский шистосомоз с явлениями аллергии, развитием колита, 
гепатита, цирроза печени). Шистосомоз мочеполовой системы, который впервые был 
обнаружен Бильгарцом, получил название 
бильгарциоза.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   593   594   595   596   597   598   599   600   ...   754




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет