Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012
Установление прижизненности действия высокой
жүктеу/скачать 5,4 Mb. Pdf көрінісі
|
pigolkin-sudebnaja medicina-2012
- Бұл бет үшін навигация:
- ПРИЗНАКИ ОБГОРАНИЯ ТРУПА — ПОСМЕРТНОГО ДЕЙСТВИЯ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ
| Установление прижизненности действия высокой
температуры на организм (прижизненного нахождения пострадавшего в очаге пожара) Доказательство прижизненности ожоговой травмы, возникшей от действия пламени, основано на обнаружении копоти в глубоких отделах дыхательных путей, альвеолах и в пазухе клиновидной кости (цв. вклейка, рис. 57); отсутствии копоти и ожогов в складках кожи лица (вследствие зажмуривания глаз при прижизненном попадании в пламя); наличии ожогов II степени и ожога дыхательных путей; присутствии в крови кар- боксигемоглобина в концентрации свыше 20%. 212 Судебная медицина При гистологическом исследовании ожоговых пузырей решающим признаком их прижизненного происхождения является наличие большо- го количества лейкоцитов и фибрина в экссудате. В жидкости пузырей, появившихся после смерти, лейкоцитов не обнаруживается. Признаками прижизненности действия высокой температуры являют- ся также: инъекция сосудов струпа (вне трупных пятен); жировая началь- ная лейкоцитарная реакция в области ожогов; эмболия сосудов легких и мозга (в отсутствие заболеваний и механических повреждений, которые сопровождаются возникновением этого вида эмболии); наличие копоти в лейкоцитах и купферовских клетках печени и др. В пользу прижизненности ожогов говорят и микроскопические изме- нения в гипофизе. Базофильные клетки передней доли приходят в состо- яние гиперсекреции с дегрануляцией и вакуолизацией протоплазмы и вы- ходом базофильного гранулярного материала в просветы кровеносных сосудов. Гиперсекреция достигает самой высокой степени через 6–11 ч после ожога и затухает к концу 2-х суток. ПРИЗНАКИ ОБГОРАНИЯ ТРУПА — ПОСМЕРТНОГО ДЕЙСТВИЯ ВЫСОКОЙ ТЕМПЕРАТУРЫ Посмертное действие пламени приводит к обезвоживанию и уплот- нению мышц, а преобладание массы мышц-сгибателей формирует «позу боксера»: кисти, сжатые в кулаки; конечности, согнутые в локтевых и ко- ленных суставах (цв. вклейка, рис. 58). Действие пламени на труп может привести к образованию разрывов обгоревшей кожи (которые могут напоминать раны от действия острых предметов) и обширных эпидуральных кровоизлияний (которые в отли- чие от прижизненных не сопровождаются наружными повреждениями и имеют серповидную форму). К признакам посмертного действия пламени относятся также обуг- ливание кожных покровов и мягких тканей с обнажением и обгоранием костей, крупных суставов, полостей тела; уплотнение и уменьшение внут- ренних органов (из-за потери влаги). Наиболее стойкими к термическому действию являются зубы: даже при полном испепелении костей они часто сохраняют все свои признаки. С пожарищ на экспертизу трупы могут поступать значительно обго- ревшими, однако до костной золы они сгорают крайне редко. жүктеу/скачать 5,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|