378
Судебная медицина
Защитить врача в случае возникновения любой конфликтной ситу-
ации могут заранее подготовленные доказательства правильности его
дей ствий — грамотно и непротиворечиво заполненная медицинская
документация и особенно морфологическое заключение. Допустив
ошибку, врач должен как можно скорее обнаружить ее (для этого нужно
предвидеть возможность ошибок и активно их выявлять) и, если можно,
исправить.
Наиболее рациональная самозащита врачей включает изучение небла-
гоприятных исходов, поиск путей их предотвращения, а также непрерыв-
ное повышение квалификации. При этом важно не столько знание самых
современных лекарственных препаратов и методов лечения, сколько
совершенствование врача как диагноста. Юридические последствия чаще
всего влечет за собой именно неправильная диагностика основного забо-
левания, а причинами ее обычно являются неполноценное обследование
больного, отсутствие динамического наблюдения за ним и контроля за его
состоянием. Поэтому лучшим средством повышения квалификации врача
являются не курсы усовершенствования, а присутствие на патологоана-
томических вскрытиях и активное сотрудничество с патологоанатомом
в выявлении собственных ошибок и их причин.
СУБМОДУЛЬ
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ПРАВОНАРУШЕНИЯ
МЕДИЦИНСКИХ РАБОТНИКОВ. УГОЛОВНАЯ
ОТВЕТСТВЕННОСТЬ ЗА ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ
И ПРОФЕССИОНАЛЬНО-ДОЛЖНОСТНЫЕ
ПРЕСТУПЛЕНИЯ
Правонарушением называется виновно противоправное действие
(или бездействие) лица, способного самостоятельно отвечать за свои
поступки. Для правонарушения характерны: причинение вреда обществу;
невыполнение своих обязанностей или нарушение прав других лиц; нару-
шение правовых норм; умышленное или по неосторожности совершенное
действие.
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан предусмат-
ривают следующие виды правонарушений медицинских работников:
нарушение прав пациента;
незаконное проведение искусственного оплодотворения и имплан-
тации эмбриона, искусственного прерывания беременности, меди-
цинской стерилизации;
n
n
379
Судебно-медицинская экспертиза дефектов в оказании медицинской помощи
незаконное привлечение в качестве объекта к биомедицинскому
исследованию, принуждение к участию в биомедицинском иссле-
довании;
пропаганда методов диагностики, лечения и лекарственных средств,
не прошедших проверочные испытания;
сознательное побуждение больного к эвтаназии и (или) осуществле-
ние эвтаназии;
коммерческая деятельность в отношении купли-продажи органов
и (или) тканей человека; принуждение к изъятию органов и (или)
тканей человека для трансплантации;
незаконное занятие медицинской деятельностью, народной меди-
циной (целительством);
нарушение клятвы врача;
разглашение врачебной тайны;
недобросовестное выполнение своих профессиональных обязанно-
стей (причинение вреда здоровью или смерть).
Правонарушения медицинских работников по степени общественной
опасности подразделяются на преступления, влекущие за собой уголов-
ную ответственность, и на противоправные проступки (гражданские,
административные и дисциплинарные), не предусмотренные УК РФ.
Преступление — виновно совершенное общественно опасное деяние
(действие или бездействие), запрещенное УК РФ под угрозой наказания.
Согласно УК РФ, возможны две формы вины: умысел и неосторож-
ность. Преступлением, совершенным по неосторожности, признается
деяние, совершенное по легкомыслию или небрежности. Преступление
признается совершенным по легкомыслию, если лицо предвидело воз-
можность наступления общественно опасных последствий своих действий
(бездействия), но без достаточных к тому оснований самонадеянно рас-
считывало на предотвращение этих последствий. Преступление признает-
ся совершенным по небрежности, если лицо не предвидело возможности
наступления общественно опасных последствий своих действий (бездей-
ствия), хотя при необходимых внимательности и предусмотрительности
должно было и могло предвидеть эти последствия.
Деяние признается совершенным невиновно, если лицо, его совер-
шившее:
не осознавало и по обстоятельствам дела не могло осознавать обще-
ственной опасности своих действий (бездействия);
не предвидело возможности наступления общественно опасных
последствий и по обстоятельствам дела не должно было или не мог-
ло их предвидеть либо
n
n
n
n
n
n
n
n
n
n
|