Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012
жүктеу/скачать 5,4 Mb. Pdf көрінісі
|
pigolkin-sudebnaja medicina-2012
| 266
Судебная медицина руется пергаментированная странгуляционная борозда коричневатого цвета, плотная, осадненная, с подсохшим дном и хорошо выраженными краевыми валиками. Если петля была наложена поверх мягкой прокладки (воротника и т. д.), то борозда менее выражена. При мягкой петле образу- ется слабозаметная бледная неглубокая борозда. Широкая мягкая петля может вообще не оставлять отчетливых следов на коже. При повешении помимо странгуляционной борозды возможно разви- тие других морфологических признаков, характеризующих именно этот вид механической асфиксии: преимущественная локализация трупных пятен в дистальных отделах верхних и нижних конечностей, циркулярно — в связи с вертикаль- ным положением трупа; анизокория вследствие нарушения региональной иннервации; ущемление конца языка между зубами в связи с оттеснением его корня кверху; горизонтальные надрывы интимы общих сонных артерий (признак Амюсса) вследствие растяжения сосудов в длину с одновременным циркулярным сжатием; наиболее характерны для полного повешения с рывком в узкой жесткой петле, нередко сочетаются с кровоизлия- нием в адвентицию; переломы подъязычной кости, щитовидного и перстневидного хрящей гортани (наиболее часто наблюдаются при повешении в вертикальном положении и практически не встречаются при положении лежа); переломы рожков подъязычной кости локализуются в дистальной трети, где наиболее тонок кортикальный слой и широки костномоз- говые полости; характерно также смещение отломков вверх или вниз; переломы рожков подъязычной кости бывают двусторонними при типичном расположении узла петли; односторонние переломы наблюдаются на стороне, где находится узел; повреждения позвоночника, его связок и спинного мозга (при трав- матическом воздействии большой силы); наиболее часто встречаются кровоизлияния в межпозвонковые диски; кровоизлияния в мышцы шеи (чаще в области странгуляционной борозды или в месте прикрепления грудино-ключично-сосцевидных мышц к ключице), региональные лимфатические узлы и жировую клетчатку; кровоизлияния в ретробульбарную клетчатку развиваются при рез- ком подъеме давления в венах этой области; потеки крови из носа, наружных слуховых проходов вследствие пере- жатия вен и повышения давления в них. n n n n n n n n n n 267 Судебно-медицинская экспертиза при асфиксии Возможны и иные повреждения, связанные с ударами о различные предметы во время агональных судорог или при падении тела в случае обрыва петли, а также при попытках реанимационных мероприятий. Кроме того, совершающие суицид, особенно психически больные, иногда наносят себе различные травмы; такие травмы находятся в местах, доступ- ных для нанесения собственной рукой. жүктеу/скачать 5,4 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|