Судебная медицина под редакцией чл корр. Рамн ю. И. Пиголкина 2012

жүктеу/скачать 5,4 Mb.

Pdf көрінісі

бет	280/413
Дата	22.05.2024
өлшемі	5,4 Mb.
	#202780
түрі	Учебник

1 ... 276 277 278 279 280 281 282 283 ... 413

Байланысты:
pigolkin-sudebnaja medicina-2012

Клиническая картина
Причина смерти
Патоморфологическая картина
Углеводороды жирного ряда, имеющие наибольшее судебно-медицинское значение

322
Судебная медицина
Ароматические углеводороды благодаря высокой липофильности спо-
собны проникать через неповрежденную кожу.
Патогенез
Углеводороды и кетоны угнетают центральную нервную систему
и раздражают кожу и слизистые оболочки, с которыми контактируют.
Ароматические углеводороды, кроме того, способствуют образованию
метгемоглобина.
Ароматические углеводороды выделяются из организма легкими,
а их метаболиты, в частности главный метаболит бензола — фенол, —
почками. Кетоны выводятся из организма с выдыхаемым воздухом, мочой
и потом.
Клиническая картина
Вдыхание паров летучих органических соединений в высокой концен-
трации может вызвать почти мгновенную смерть, возможно, вследствие
рефлекторной остановки сердца. При меньшей дозе развивается ток-
сическая энцефалопатия, могут наблюдаться судороги, коллапс, кома
и паралич дыхательного центра. Злоупотребление толуолом проявляется
также мозжечковой атаксией. При пероральном приеме летучие органи-
ческие соединения вызывают острый гастроэнтерит, при ингаляцион-
ном — ларинготрахеобронхит, пневмонию и токсический отек легких.
При длительном контакте кожных покровов с бензином развивается
дерматит, иногда буллезный.
Причина смерти
Непосредственной причиной смерти при отравлениях летучими орга-
ническими соединениями, таким образом, являются паралич дыхательно-
го центра или острая сердечно-сосудистая недостаточность, при поздней
смерти — пневмония.
Патоморфологическая картина
От органов и полостей тела, особенно от легких и содержимого желуд-
ка, ощущается специфический запах, определяются признаки токсиче-
ской асфиксии и раздражения слизистых оболочек в месте контакта с эти-
ми веществами.
Углеводороды жирного ряда, имеющие наибольшее судебно-медицинское
значение
,

являются продуктами перегонки нефти или расщепления ее
тяжелых фракций.

323
Судебно-медицинская диагностика отравлений
Для бензиновой пневмонии характерны слабовыраженные физиче-
ские признаки при явных рентгенографических изменениях, затяжное
течение и склонность к абсцедированию.
При смертельном отравлении бензином отмечается пенистый характер
содержимого желудка, в просвете дыхательных путей имеется пенистая
слизь, иногда образуется стойкая пена у отверстий рта и носа, как при
утоплении.

жүктеу/скачать 5,4 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 276 277 278 279 280 281 282 283 ... 413