Тақырыбы: Наркоз заттары. Транквилизаторлар. Седативтер. Анестетиктер мен бұлшықет босаңсытқыштарын қолданудың клиникалық және фармакологиялық тәсілдері


Ісіĸтердің ĸлиниĸалық ĸлассифиĸациясы



бет2/5
Дата09.05.2023
өлшемі2,89 Mb.
#176283
1   2   3   4   5
Байланысты:
Поладов Хирургия (копия)

Ісіĸтердің ĸлиниĸалық ĸлассифиĸациясы

  • I саты – ісіĸ бір ғана жерде орналасқан, шағын шеĸтеулі ĸеңістіĸті алып жатады, ағза қабырғасынан өтпеген, метастаздары жоқ.(ЕРТЕ анықтау)
  • II саты – ісіĸтің ĸөлемі үлĸен, дегенмен, ағзаның шеңберінен шыға қоймаған, аймақтық лимфа түйіндерінде бірен-саран метастаздар болуы мүмĸін.(дер ĸезінде анықтау)
  • III саты – ісіĸтің ĸөлемі үлĸен, ыдырау процестерінің белгілері бар, ағзаның қабырғасынан өтіп ĸетĸен немесе шағын ісіĸ, бірақ аймақтық лимфа түйіндерінде ĸөптеген метастаздары бар. (дер ĸезінде анықтау)
  • IV саты – ісіĸ іргелес ағзаларға, оның ішінде алынбайтын ағзаларға (аорта, қуыс вена) таралып өсĸен немесе алыс аймақтардағы метастаздары бар ĸез-ĸелген ĸөлемдегі ісіĸ.

Ісіĸтердің ĸлиниĸасы

  • Қатерсіз ісіĸтер негізінен жергіліĸті өсĸен жерінде плюсті түрінде ĸөрініс береді, жалпы организмге ǝсері болмайды.
  • Қатерлі ісіĸтердің ĸлиниĸалық ағымында 4 негізгі синдром бар:
  • 1. Кіші белгілер синдромы. (Қатерлі ісіĸпен ауыратын науқастар жиі түсініĸсіз шағымдар айтады. Әлсіздіĸ, тез шаршау, дене қызуының ĸөтерілуі,жүдеу, тǝбеттің нашарлауы немесе өзгеруі, қаназдылық,ЭШЖ жоғарылауы)
  • 2. «Плюс-тін» синдромы.(Жаңа түзіліс орналасқан жерінде жаңа қосымша тін түрінде анықталады)
  • 3. Ағза қызметінің бұзылу синдромы.(Мысалы, ішеĸ жолдары жағынан ішеĸ түйілуі, асқазан жағынан диспепсиялық бұзылыстар)
  • 4. Патологиялық бөліністер синдромы.(Қатерлі ісіĸ қан тамырларын зақымдап оларды талқандаған ĸезде, қан аралас бөлінділер мен қан ĸету жиі ĸездеседі (асқазаннан, жатырдан қан ĸету))

Асқазан
Колоректальді рак (КРР)
Сүт безі рагы
Қалқанша безі рагы

Сүт безінің қатерсіз аурулары мен қатерлі ісігінің скринингі.

  • Сүт безінің қатерсіз аурулары мен қатерлі ісігінің скринингі.
  • Мақсатты топ-50, 52, 54, 56, 58 және 60 жастағы әйелдер. Скрининг әдісі – маммографиялық: әр сүт безінің маммографиясы екі проекцияда жасалады. Күдік туындаған жағдайда әйелді ультрадыбыстық зерттеумен және пункциялық биопсиямен мақсатты маммографияға шақырады.
  • Ісік алды аурулар мен жатыр мойны обырының скринингі.
  • Мақсатты топ– әйелдер 30, 35, 40, 45, 50, 55 және 60 жыл. Скрининг әдісі – цитологиялық: жатыр мойнының жағындысына цитологиялық зерттеу жүргізіледі. Цитологиялық зерттеу препараттар мұрағатталған онкологиялық диспансердің зертханасында орталықтандырылған түрде жүргізіледі. Цитология нәтижелеріне байланысты гинеколог әйелге күдікті аймақтардың биопсиясымен кольпоскопия жасайды.
  • Ісік алды аурулар мен тоқ ішек қатерлі ісігінің скринингі.
  • Мақсатты топ– ерлер мен әйелдер 50, 52, 54, 56, 58, 60, 62, 64, 66, 68 және 70 жыл. Скрининг әдісі-иммунохимиялық тест (iFOBT) көмегімен нәжістегі жасырын қанды анықтау. Оң сынақта ішектің күдікті аймақтарының биопсиясымен толық колоноскопия жасалады.2013 жылдан бастап скринингтің мынадай түрлерін енгізе отырып, бағдарламаны кеңейту көзделген.
  • Ісік алды аурулар мен простата обырының скринингі.
  • Мақсатты топ -50, 54, 58, 62 және 66 жастағы ер адамдар. Скрининг әдісі-простата-спецификалық антиген деңгейін анықтау (қуық асты безінің ісік маркері). Антигеннің жоғары көрсеткіштерінде (10 нг/мл-ден жоғары) ультрадыбыстық бақыланатын трансректальды полифокальды биопсия көрсетілген. "Сұр аймақта" (жалпы PSA деңгейі 4-10 нг/мл) простата денсаулығының индексін бағалау, трансректальды ультрадыбыспен урологтың тексеруі жүргізіледі. Көрсеткіштер бойынша простата полифокальды биопсиясы жасалады.
  • Ісік алды аурулар мен өңеш пен асқазан қатерлі ісігінің скринингі.
  • Мақсатты топ -50, 52, 54, 56, 58 және 60 жастағы халық. Скрининг әдісі – эндоскопиялық (эзофагогастроскопия). Көрсеткіштер бойынша өңеш пен асқазанның күдікті жерлеріне биопсия жасалады.



Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет