ЗАДАЧА № 5.
Беременная М. 34 лет поступила в отделение патологии беременных в плановом порядке с доношенной беременностью. Данная беременность – вторая. Первая беременность 3 года назад закончилась своевременными оперативными родами. Кесарево сечение было произведено в экстренном порядке в связи с клинически узким тазом. Масса ребенка при рождении была 4300 грамм. Послеоперационный период протекал без осложнений. Ребенок – здоров.
Состояние при поступлении удовлетворительное. Жалоб не предъявляет. Матка в нормотонусе, безболезненна при пальпации во всех отделах. Рубец на матке не определяется, область его безболезненна. Окружность живота 94 см, высота стояния дна матки 37 см. Положение плода продольное, предлежание головное. По данным ультразвукового исследования толщина нижнего маточного сегмента 3 мм, визуализируются единичные соединительнотканные включения.
ДИАГНОЗ И МЕТОД РОДОРАЗРЕШЕНИЯ.
ОТВЕТ. ДИАГНОЗ: Беременность 40 недель. Головное предлежание. Рубец на матке после операции кесарева сечения.
ПЛАН. Роды начать веста выжидательно, учитывая состоятельный рубец на матке, головное предлежание и предполагаемую массу плода -3500 грамм.
Достарыңызбен бөлісу: |
