Диагноз: кровотечение в позднем послеродовом периоде.
План ведения: гистероскопия с выскабливанием матки, сокращающая и антибактериальная терапия для профилактики гнойно-септических осложнений, гистологическое исследование полученного материала, контроль за сократительной деятельностью матки в динамики с использованием УЗ исследования.
Задача 6.
У родильницы (масса тела – 65 кг), через 1 час после кесарева сечения в связи с преждевременной отслойкой нормально расположенной плаценты (кровопотеря составила 1200мл), появились обильные кровяные выделения из родовых путей в количестве 300мл. Вытекающая кровь образует рыхлые, легко разрушающиеся сгустки. Состояние пациентки тяжелое, АД – 80/55 мм рт. ст. (рабочее АД – 110/70 мм рт. ст.), пульс – 125 уд в мин., кожные покровы бледные. Матки с трудом пальпируется через переднюю брюшную стенку, дряблая, не реагирует на массаж и внутривенное введение утеротоников.
Диагноз? План ведения?
Достарыңызбен бөлісу: |
