Диагноз? План ведения?
Диагноз: III период родов, частичное истинное врастание плаценты, кровотечение.
План ведения: прекращение операции ручного отделения плаценты и выделения последа, хирургическое лечение с использованием аппарата «cell-saver» и, при возможности, эмболизации маточных артерий: лапаротомия, при продолжающемся кровотечении удаление матки, лабораторное исследование клинических анализов крови и свертывающей системы крови, мероприятия направленные на восполнения кровопотери, профилактику геморрагического шока и ДВС-синдрома.
Задача 10.
У роженицы через 5 минут после рождения ребенка появились кровяные выделения из родовых путей в количестве 300мл и кровотечение продолжается. При использовании приема Кюстнера-Чукалова (нажатии ребром ладони над лоном) пуповина втягивается. Матка при пальпации большая, мягкая, недостаточно сократившаяся.
Достарыңызбен бөлісу: |
