Тема №1: Введение в клиническую нутрициологию. Значение основных нутриентов в питании
Питание при нефротическом синдроме
жүктеу/скачать 274,26 Kb.
|
1-7 nutricia-1
| Питание при нефротическом синдроме
Нефротический синдром может возникнуть при хроническом нефрите или амилоидозе почек, которые развиваются при хронических инфекциях (туберкулез, нагноительные процессы в легком и костях и т. д.) и коллагенозах. Для нефротического синдрома характерны массивные отеки, большое выделение белка с мочой, уменьшение количества белков и увеличение содержания холестерина в крови, накопление в организме натрия. Принципы построения диеты: увеличенное содержание полноценных белков; резкое ограничение натрия хлорида; ограничение свободной жидкости, животных жиров, холестерина, сахара; увеличение содержания калия и витаминов. Назначают диету № 7 с увеличением белка до 120-125 г за счет творога, яичных белков, отварного мяса и рыбы, увеличением растительных жиров за счет уменьшения животных. В Институте питания АМН СССР предложена диета № 7в, содержащая 125 г белка (65% животные), 80 г жира (30% растительные), 400г углеводов; 11,7 МДж (2800 ккал); свободной жидкости – 0,8-1 л. Пищу готовят без соли, хлеб бессолевой, соль на руки не выдают. При строгом ограничении в диете натрия можно увеличить потребление жидкости за счет фруктовых и овощных соков. Для улучшения вкуса пищи ее сдабривают лимонным, томатным, сливочным и другими соками; разрешены в умеренном количестве хрен, лавровый лист, уксус, тмин, укроп, петрушка. При упорных больших отеках можно на 2-4 дня назначить «калиевую диету» или разгрузочные дни (рисово-компотные, овощные, фруктовые, картофельные). Однако резкое ограничение натрия хлорида не должно быть длительным и в зависимости от переносимости через 1-1,5 пребывания на бессолевой диете выдают на руки 4-5 г соли.при возникновении почечной недостаточности назначают диету с ограничением белка, включая диеты № 7б, № 7а, а также № 7г (при гемодиализе). При обострении хронического нефрита с нефротическим синдромом в диете № 7в уменьшают содержание белков до 80-100 г. По мере исчезновения нефротического синдрома больных хроническим нефритом переводят на диету № 7, которую они должны соблюдать постоянно. жүктеу/скачать 274,26 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|