Тема 3: Система гемостазу. Система згортання І протизгортаючі механізми. Показники гемостазу
ЗАВДАННЯ 3. Вирішення ситуаційних задач
жүктеу/скачать 22,39 Kb.
|
Протокол заняття №3
| ЗАВДАННЯ 3. Вирішення ситуаційних задач:
Двом тваринам вводять внутрішньовенно рівні кількості тромбіну. Проте швидкість введення різна: першому – швидко і всю дозу одразу, другому повільно і малими дозами. Одна тварина гине. Яка і чому? Вирішення: Тромбін - фактор згортання. За умов його штучного введення згортання прискорюється, у відповідь активізується протизгортальна система. Під час введення тромбіну дрібними порція- ми ця система встигає впоратися з додатковим навантаженням, а під час швидкого введення великої дози - ні, тому гине перша тварина. Чому за наявності холестеринових “бляшанок” підвищується вірогідність утворення тромбу всередині судини? Вирішення: Холестеринові "бляшки" (атеросклеротичні бляшки) можуть утворюватися на стінках артерій через депозити холестерину та інших речовин. Ці бляшки можуть вузькувати просвіт судин, що може призводити до зменшення кількості кисню та інших поживних речовин, що досягають тканини, через яку проходять ці судини. Крім того, на поверхні цих "бляшок" можуть утворюватися мікротріщини, що стимулюють розвиток запальних процесів. Запалення, в свою чергу, може призводити до збільшення ризику утворення тромбів всередині судини. Коли тромб утворюється всередині судини, він може блокувати просвіт судини, що може призводити до недостатнього кровообігу в органі, який знаходиться за цією судиною. Це може призвести до серйозних проблем зі здоров'ям, таких як інфаркт міокарда або інсульт. При уповільненні процесу гемокоагуляції можливі крововтрати. Яка може бути причина ослаблення дії системи коагуляції? Вирішення: Дефіцит факторів коагуляції: Для того, щоб процес гемокоагуляції відбувся ефективно, необхідні різні фактори коагуляції, такі як тромбін, фібриноген, фактор VIII і фактор IX. Якщо в організмі недостатньо цих факторів, то може спостерігатися затримка або зниження коагуляції. Зниження кількості тромбоцитів: Тромбоцити є ключовими факторами, необхідними для здійснення гемокоагуляції. Якщо їх кількість в організмі зменшується, то може спостерігатися зниження ефективності процесу коагуляції. Наявність антикоагулянтів: У деяких людей можуть бути антикоагулянти, такі як гепарин, які призводять до зниження коагуляції. Це може стати причиною ослаблення дії системи коагуляції та сприяти розвитку крововтратів. Зниження активності фібринолізу: Фібриноліз є процесом, що розчиняє фібриновий згусток, що утворився внаслідок гемокоагуляції. Якщо фібриноліз недостатньо активний, то згустки можуть залишатися в крові, що збільшує ризик розвитку тромбозу та інших ускладнень. Застосування деяких лікарських засобів: Деякі лікарські засоби, такі як антикоагулянти та антиагреганти, можуть призвести до ослаблення дії системи коагуляції та сприяти розвитку кровотечів. Крім того, деякі інші ліки, такі як нестероїдні протизапальні препарати, можуть також впливати на процес коагуляції та збільшувати ризик кровотечів. Захворювання печінки: Печінка є ключовим органом, який синтезує багато факторів коагуляції. Якщо функція печінки порушена (наприклад, внаслідок цирозу), то може спостерігатися ослаблення дії системи коагуляції. Генетичні порушення: У деяких людей можуть бути генетичні порушення, які призводять до недостатньої функції факторів коагуляції або збільшення активності антикоагулянтів. Це може сприяти розвитку кровотечів та інших ускладнень. Інфекції: Деякі інфекції, такі як сепсис, можуть призвести до активації системи зсідання крові та сприяти розвитку тромбозу, однак при цьому також можуть спостерігатися кровотечі. жүктеу/скачать 22,39 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|