Тема Клиника рахита. Особенности течения рахита



Pdf көрінісі
бет6/36
Дата21.12.2023
өлшемі467,83 Kb.
#198239
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   36
Байланысты:
БРВ пед

В
 
период 
разгара 
наблюдаются 
гипокальциемия, 
гипофосфатемия, 
увеличение 
щелочной 
фосфатазы, 
метаболический ацидоз, гиперфосфатурия, гипохромная анемия, 
отрицательная реакция мочи по Сулковичу, гипокальцийурия. На 
электрокардиограмме – снижение вольтажа зубцов, удлинение 
интервала PQ, удлинение желудочкового комплекса и увеличение 
систолического показателя. На рентгенограммах костей 
выявляются: остеопороз, бокаловидные расширения метафизов, 
размытость и нечеткость зон предварительного обызвествления. 
В период восстановления
уровень кальция в крови умеренно 
понижен или в пределах нормы, нормализуется щелочная 
фосфатаза и фосфор в крови, может наблюдаться метаболический 
алкалоз. На рентгенограммах костей – неравномерное уплотнение 
зон роста кости, снижение числа ядер окостенения. 
Дифференциальный диагноз рахита проводят со следующими 
заболеваниями: рахитоподобные наследственные заболевания 
(фосфатдиабет, болезнь де Тони – Дебре – Фанкони, почечный 
тубулярный 
ацидоз, 
гипофосфатазия, 
гиперфосфатазия, 


первичная 
хондродистрофия); 
врожденный 
витамин-Д-
зависимый рахит (псевдодефицитный гипокальциемический 
рахит); вторичный рахит при заболеваниях почек, синдроме 
мальабсорбции, 
полигиповитаминозах, 
хронических 
инфекционных процессах, болезнях обмена веществ (цистинурия, 
тирозинемия) и гипотиреозе, а также индуцированный 
длительным применением противосудорожных средств.
Терапия витамин Д дефицитного рахита. Препараты 
витамина Д. Методы профилактики рахита. Группа риска и 
особенности профилактики рахита в этой группе
.
Лечение рахита
состоит из нескольких этапов: 

организация режима и питания; 

нормализация фосфорно-кальциевого обмена;

ликвидация метаболических нарушений; 

коррекция вегетативных расстройств. 
Организация режима и питания включает в себя прогулки на 
свежем воздухе, физическую активность, солнечные инсоляции, 
сбалансированный, полноценный рацион питания с обогащенной 
витаминами и икроэлементами пищей. 
С 
целью 
нормализации 
фосфорно-кальциевого 
обмена, 
процессов остеогенеза и ликвидации дефицита витамина D 
назначают 


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4   5   6   7   8   9   ...   36




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет