Терапия стандарттар жауабы №1
жүктеу/скачать 133,08 Kb.
|
2022-23СÑандаÑÑÐ°Ñ ÐÑÐºÑ Ð°ÑÑÑлаÑ
- Бұл бет үшін навигация:
- Іс-әрекет алгоритмі
- Зимницкий тәсілі
- 16.1 Науқастың дене салмағын өлшеу
| Мақсаты: диагностикалық: бүйректің несеп бөлу және концентрациялық қызметін зерттеу; тәуліктік (күндізгі және түнгі) диурездерді анықтау.
Қолдану көрсетілімдері: бүйрек аурулары. Дайындаңыз: қақпағы бар бір рет қолданылатын 8 контейнерді, жолдаманы жазып әрбір контейнерге желімдеп жапсырыңыз (бөлімше, палатасының №, зерттеу мақсаты, үлестің №, жинау уақыты, айы-күні, мейірбикенің қолы). Іс-әрекет алгоритмі: Зәрді зерттеуге жинау тәртібі туралы науқасқа нұсқау жүргізіңіз: зерттеуді жүргізу алдында зәр шығаратын препараттарды қабылдау тоқтатылады; бір тәулікте 1,5 литрге дейін сұйықтықты қолдануды науқас шектейді, өйткені диурездің көбейуін және зәрдің салыстырмалы тығыздығының біршама төмендеуін болдырмауын; зәр жинау кезінде бір тәулікте ішілген сұйықтық есепке алынады. Таңертең сағат 6-да науқас қуығындағы зәрді унитазға босатуы керек. Жеке нөмірленген контейнерлерге әрбір 3 сағат сайын зәрді жинаңыз. №1 үлес – сағат 6-дан 9-ға дейін, №2 үлес – сағат 9-дан 12-ге дейін, №3 үлес – сағат 12-ден 15-ке дейін, №4 үлес – сағат 15-тен 18-ге дейін, №5 үлес – сағат 18-ден 21-ге дейін, №6 үлес – сағат 21-ден 24-ке дейін, №7 үлес – сағат 0-ден 3-ке дейін, №8 үлес – сағат 3-тен 6-ға дейін. 24 сағаттан таңертеңгі 6-ға дейінгі кезеңде зәрді жинау үшін мейірбике науқасты оятып отыруы керек. Келесі күні таңертең зәрдің барлық 8 үлесті лабораторияға апарыңыз. Ескерту: Егер де дайындалған контейнерге зәр сыймаса, онда қосымша ыдысқа жинап, оның сыртындағы этикеткаға белгіленеді «қосымша зәр үлес №»; үлестің біреуінде зәр болмаса анализге бос контейнер жіберіледі. Зимницкий тәсілі – бұл бүйрек қызметінің функционалды байқауы, мөлшерін анықтауға және зәрдің салыстырмалы тығыздығын 3 сағат аралығындағы 8 үлесті бір тәулік бойы аныктауға негізделген. Бұл байқау бүйректің концентрациялық қызметін анықтайды және оны клиникалық жағдайда бүйрек ауруларымен азап шеккен адамдарға кеңінен қолданылады. Әрбір үлестің меншікті салмағын анықтау, меншікті салмағының мөлшер тербелуін және алынған бір үлестегі зәрдің меншікті салмағының ең үлкен мөлшері. Зәрдің жеке үлесінің мөлшерін салыстырып отыра және әрбір зәрдің жеке үлесінің мөлшерін, арақатынасын анықтайды. Қалыптағы бүйрек кызметіне тән: Тәуліктік диурез шамамен 1,5 л болады. Барлық 1 тәулікте ішкен сүйықтықтың 60-80% зәрмен бөлінеді. Күндізгі диурез түнгі диурезден едәуір артық болуы. Бір үлестікке меншікті салмағы 1,020-1,025 төмен болмауы. Зәр мөлшері жеке үлесінде және меншікті салмағында бір тәулік ішінде едәуір өзгереді. №16.1 Науқастың дене салмағын өлшеу жүктеу/скачать 133,08 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|