*Общие представления о генезе и клинических проявлениях психических и поведенческих расстройств*2*20*1*

#66
*!Женщина, 44-х лет, При поступлении в психиатрический стационар обнаруживала актуальные бредово-галлюцинаторные переживания. Часто заходила в кабинет врача и с возмущением требовала “прекратить издевательства, выключить аппарат, который отнимает её мысли и вкладывает чужие”. Избила соседку по палате, утверждая, что та подослана для наблюдения. Утверждает, что её мысли читают и записывают на диктофон, иногда слышит разговоры “экспериментаторов” о ней.

#67
*!Женщина 30 лет. Наследственность не отягощена. В психиатрический стационар доставлена в связи с неправильным поведением: говорила, что она «представитель марсиан на Земле», принимает участие в запусках космических кораблей, улетает на Марс. Была возбуждена, говорила что-то непонятное, не понимала, где она находится. Путает дату, месяц, заявляет, что находится то на Марсе, то в больнице. Утверждает, что вокруг разыгрываются сцены, в которых участвуют её мать и отец.

#68
*!Мужчина,42-х лет, Заболел 18 лет назад. Неоднократно находился в психиатрической больнице с клиникой галлюцинаторно-бредового синдрома. При поступлении в психиатрический стационар первое время был замкнут, постоянно бормотал что-то, стоя лицом к стене. В последнее время поведение однообразное, находится в одном углу палаты, голова опущена и накрыта халатом. После настоятельных вопросов больной шепотом дает ответы, часто не в плане заданного вопроса. Иногда повторяет за врачом последнюю фразу.

#69
*!Мужчина 27лет. Из анамнеза: на протяжении предшествующего года становился все более замкнутым, утверждал, что чувствует, как его коллеги постоянно наблюдают за ним и говорят о нем. Было чувство, что телефон прослушивают. В голове слышал своих соседей, разговаривающих о том, что он делает и думает. Чувствовал, что соседи подключают электричество к его гениталиям. Перестал работать, и был уволен. После этого закрылся в квартире и выходил только с наступлением темноты.

#70
*!Мужчина, 42 лет, инженер, женат. В момент осмотра спокоен, никаких жалоб не предъявляет. Сообщает, что с 25 лет периодически с промежутком в 1-2 года возникали приступы либо беспричинной тоски, либо неудержимого веселья и радости. Несколько раз лечился в стационаре. Продолжительность приступов 2-3 месяца. Других психических расстройств не отмечалось. Вне приступа продуктивно работает.

#71
*!Сопровождающие женщину 30 лет родственники сообщили, что она ранее дважды находилась в психиатрической больнице. В анамнезе – суицидальные попытки. Подробности заболевания они не знают. При осмотре в приемном покое пациентка молчит, сидит с печальным выражением лица. На вопросы отвечает с трудом, тихим голосом. Временами шепчет "Зачем все это, все равно уже ни к чему". Фон настроения снижен.

#74
*!Женщина, 54 лет, бухгалтер, длительно страдающая сахарным диабетом и гипертонией, через год после смерти мужа обратилась к врачу с жалобами на быструю утомляемость, резкое ухудшение памяти, головокружение, профессиональную несостоятельность, эмоциональную лабильность.

#76
*!Военнослужащий срочной службы через 3 месяца после призыва стал плакать по ночам, переживал о доме, родителях, нанёс самому себе телесные повреждения, был госпитализирован в санчасть, откуда совершил непродуманный побег из воинской части, направлен на военную экспертизу.

#77
*!Женщина, 34 лет на носилках доставлена в психиатрический стационар из неврологического отделения, где находилась на обследовании с подозрением на ОНМК. Жалуется на обездвиженность правой руки и правой ноги, потерю чувствительности в конечностях по типу «перчаток» и «носков», не может устоять, мягко падает при попытке ходьбы. Заболевание развилось остро после ссоры с супругом.

#78
*!Мужчина 56 лет, работает на руководящей должности с высокой степенью ответственности, но месяц назад ушёл в отпуск без содержания из-за сложившейся конфликтной ситуации с начальством. Жалуется на бессонницу. При длительной беседе проявляет нарастающее утомление, повышенно раздражителен, что проявляется яркой вегетативной реакцией на лице, склонностью к слезам, обидчивостью, резкостью в ответах с последующими извинениями.

#79
*!Студент 2 курса, панически боявшийся экзаменов, накануне экзаменационной сессии внезапно ослеп. При обследовании в глазной клинике никаких причин для этого найдено не было. Тем не менее, больному наложили швы на веки и через 3 дня сняли, и он обнаружил, что зрение полностью восстановилось.

#85
*!Женщина, 55 лет. Самостоятельно пришла на прием к участковому психиатру. При беседе с пациенткой удалось выяснить, что последнее время стала необщительна, большую часть времени ничем не занята, обычно время проводит дома в одиночестве. Во время беседы часто тяжело вздыхает, на лице выражение тоски и тревоги, на глазах слезы. Жалуется на подавленное настроение, бессонницу, наплыв бесконечных тревожных мыслей. Ранее неоднократно обращалась к психиатрам в связи с депрессиями и получала терапию антидепрессантами.