Тесты и задачи по факультетской хирургии учебное пособие для студентов IV курса лечебного факультета
жүктеу/скачать 1,08 Mb.
|
Экзаменационные вопросы и тесты (факультетская хирургия)
- Бұл бет үшін навигация:
- ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. ЗАДАЧА №1
- Вопросы к заданию
| Вопросы к заданию:
Какое осложнение имеется у данного больного? Что могло стать причиной возникновения данного осложнения? Какое инструментальное исследование поможет в диагностике? Что необходимо сделать с полученным содержимым? Как лечить больного? Как поступить с выпотом в плевральной полости? Какую противовоспалительную терапию следует провести до получения результатов исследования микрофлоры? ТЕМА: ЗАБОЛЕВАНИЯ ПРЯМОЙ КИШКИ. ЗАДАЧА №1 Больной А., 44 лет, поступил с жалобами на периодические кровотечения из прямой кишки в конце акта дефекации, которые наблюдаются в течение 7 лет. Состояние больного удовлетворительное, кожные покровы бледноваты. При исследовании брюшной полости патологии не выявлено. При осмотре анальной области и пальцевом исследовании каких-либо образований не выявлено. При аноскопии на 3-7-11 часах выявлены узлы, спадающиеся, с гиперемированной и отечной слизистой над ними. Гемоглобин − 98 г/л. Вопросы к заданию: Поставьте развернутый диагноз. Какие дополнительно данные по истории заболевания следовало бы уточнить у больного? Составьте план дополнительного обследования для уточнения характера заболевания и изучения других органов и систем. С чем необходимо провести дифференциальный диагноз? Опишите механизм развития имеющихся у больного нарушений в связи с заболеванием. Составьте план лечебных мероприятий (если планируется оперативное лечение, то обоснуйте показание к нему, выявленные противопоказания к нему, характер подготовки к операции, обезболивание, доступ, вид вмешательства, ведение послеоперационного периода). Какие осложнения можно ожидать в данном случае? Укажите возможные исходы и прогноз для данного наблюдения. ЗАДАЧА №2 Больной Б., 42 лет, поступил с жалобами на резкие боли в заднем проходе, которые усиливаются при ходьбе и акте дефекации. Боли возникли 3 суток назад. Ранее периодически отмечал периодические кровотечения алой кровью из прямой кишки в конце акта дефекации. Состояние больного удовлетворительное. Пульс 92 в мин., температура нормальная. При исследовании брюшной полости патологии не выявлено. Кожные покровы анальной области гиперемированы, по всей окружности анального отверстия выступают крупные, размерами до 3x2 см узлы багрово-синюшного цвета. Узлы напряжены, плотные на ощупь, резко болезненны. жүктеу/скачать 1,08 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|