Осложнения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
1. Мужчина 31 года поступает с внезапным приступом сильных болей в верхних отделах живота. Ранее не болел. При пальпации живота - выраженное напряжение передней брюшной стенки. Пульс - 78 в минуту. При обзорной рентгенографии брюшной полости в положении стоя выявлен "свободный газ". Какова дальнейшая тактика?/ 31 жастағы ер адам кенеттен іштің жоғарғы бөлігінде қатты ауырсыну ұстамасымен түсті. Бұрын ауырмаған. Іштің пальпациясы кезінде – алдыңғы құрсақ қабырғасының айқын қатаюы. Тамыр соғысы – 78 рет/мин. Тұрған күйде құрсақ қуысының шолу рентгенографиясы кезінде «бос газ» анықталды. Сіздің тактикаңыз қандай? / A 31 year old man comes with a sudden onset of severe pain in the upper abdomen. Previously, not sick. On palpation of the abdomen - pronounced tension of the anterior abdominal wall. Pulse - 78 per minute. At a review radiography of the abdominal cavity in the standing position revealed "free gas". What is the next tactic? (1 из 5)
1. эндоскопическая эзофаго-гастродуоденоскопия;/ эндоскопиялық эзофаго-гастродуоденоскопия;/ endoscopic esophago-gastroduodenoscopy;
2. рентгеноскопия желудка с барием;/ бариймен асқазан рентгеноскопиясы;/ roentgenoscopy of the stomach with barium;
3. неотложная лапаратомия;/ шұғыл лапаратомия;/ emergency laparotomy;
4. наблюдение в динамике в стационаре;/ стационарда динамикада бақылау;/ observation of the dynamics in the hospital;
5. УЗИ печени./ бауыр УДЗ./ Ultrasound of the liver.
3.
2. Больной 26 лет. В течение 2,5 недель находится на стационарном лечении по поводу язвы 12-перстной кишки размером до1,8 см. В процессе лечения боли прошли полностью, однако в последние дни стала беспокоить тяжесть в эпигастральной области к концу дня. При контрольном эндоскопическом и рентгенологическом исследовании установлено, что язва зарубцевалась, однако бариевая взвесь задерживается в желудке на 14 часов. Сформулируйте развернутый диагноз?/ Науқас 26 жаста. 2,5 апта ішінде ол 12 см-ге дейінгі 1,8 елі ішектің жарасына стационарлық емдеу барысында ауырсыну толығымен өтті,бірақ соңғы күндері ол күннің соңына қарай эпигастрий аймағындағы ауырлықты мазалай бастады. Бақылау эндоскопиялық және рентгендік зерттеу кезінде жараның сауығып кеткені анықталды, бірақ барий суспензиясы асқазанда 14 сағатқа кешіктіріледі. Диагнозды толық диагнозыңыз?/ The patient is 26 years old. She has been hospitalized for 2.5 weeks for a duodenal ulcer up to 1.8 cm in size. During the treatment, the pain disappeared completely, but in recent days she began to worry about heaviness in the epigastric region by the end of the day. At the control endoscopic and X-ray examination, it was found that the ulcer had healed, but the barium suspension was retained in the stomach for 14 hours. Formulate a detailed diagnosis? (1 из 5)
1. Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, обострение; / Он екі елі ішектің ойық жарасы, өршуі;/ Peptic ulcer of the duodenum, exacerbation;
2. Субкомпенсированный стеноз выходного отдела желудка;/ Асқазанның шығу бөлігінің субкомпенсацияланған стенозы;/ Subcompensated stenosis of the outlet section of the stomach;
3. Декомпенсированный рубцовый стеноз привратника;/ Қақпашының(привратник) декомпенсацияланған тыртықты стенозы;/ Decompensated cicatricial pyloric stenosis;
4. Перфоративная язва двенадцатиперстной кишки, разлитой перитонит;/ Он екі елі ішектің перфорациялық жарасы, жайылған перитонит;/ Perforated duodenal ulcer, diffuse peritonitis;
5. Компенсированный стеноз выходного отдела желудка./ Асқазанның шығу бөлігінің компенсацияланған стенозы./ Compensated stenosis of the outlet of the stomach.
2