Тесты промежуточной аттестации для интернов 6 курса воп по дисциплине «Акушерство и гинекология на уровне пмсп»
жүктеу/скачать 41,49 Kb.
|
рк АиГ
|
Тесты промежуточной аттестации для интернов 6 курса ВОП по дисциплине «Акушерство и гинекология на уровне ПМСП» 1. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный тип нарушения менструальной функции при миоме матки? *+++Гиперполименорея *Пройоменорея *Альгодисменорея *Опсоменорея *Гипоменорея 2. Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно относится к предраковым заболеваниям шейки матки? *Дисплазия * Эндоцевицит * +++Истинная эрозия *Лейкоплакия *Эктропион 6.Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно поражается при восходящей гонореи? *Канал шейки матки *+++Маточные трубы *Парауретральные железы *Парауретральные ходы *Бартолиниевые железы 7. Женщина 25 лет с жалобами на набухание и болезненность молочных желез, отеки верхних и нижних конечностей, отечность лица, потливость, которые появляются ежемесячно перед менструацией и изчезают после менструации. При гинекологическом исследовании – патологии нет. Какая форма предменструльного синдрома наиболее вероятна? * цефалгическая * атипическая * +++отечная *нервнопсихическая * вегетососудистая дистония
*Осмотр на зеркалах *+++Кольпоскопия *Вагиноскопия *Гистероскопия *Гистеросальпингография 9.Для дианостики биоценоза влагалища исследуют мазок микроскопически. Какой микробный агент наиболее вероятно доказывает нормальную микрофлору влагалища? *кандида *гарднерелла *трихомонада *кишечная палочка *++палочки Додерлейна
11. Какая клиническая картина НАИБОЛЕЕ вероятна для истинной эрозии шейки матки? *+++Дефект плоского эпителия *Эктопия цилиндрического эпителия *Выворот шеечного канала *Травма шейки матки *Гиперплазия слизистой шеечного канала
*Аменорея *Полименорея *Альгоменорея *Меноррагия *+++Метроррагия 13. На приеме у врача женщина 19 лет с жалобами на жжение, зуд, покраснение в области наружных половых органов, общее недомогание. При осмотре гиперемия и отек наружных половых органов. Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Вагинит *Кольпит
*++Вульвит *Эндометрит *Вульвовагинит
Какой предварительный диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Гонорея *Хламидиоз *Трихомониаз *+++Кандидоз влагалища *Простой серозный кольпит
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *+Гонорея *Кандидоз *Хламидиоз *Трихомоноз *Гарднереллез
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Вульвит *Кольпит
*Эндоцервицит *Вульвовагинит *+Бактериальный вагиноз
Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Хронический сальпингоофарит *Эндометриоз маточных труб *Хронический сальпингит *+++Туберкулез маточных труб *Рак маточных труб 20. Женщина 25 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. Периодически беспокоили боли в живота. В браке 3 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными. При гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Синдром поликистозных яичников *Генитальный эндометриоз * ++Туберкулез гениталий * Хронический аднексит * Хламидиоз гениталий
*Хламидиоз гениталий. *Хронический аднексит. *Туберкулез гениталий. *Генитальный эндометриоз *Синдром поликистозных яичников. 22. Женщина 25 лет, в детстве перенесла туберкулез. На «Д» учете в туберкулезном диспансере не состоит. В браке 2 года, беременность не наступает. Менархе с 14 лет, последние 5 лет менструации стали короткими и скудными. При специальном гинекологическом исследовании патологических изменений не выявлено. Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ вероятный? *Кольпоскопия *Гистероскопия *Микроскопия мазка *УЗИ органов малого таза *++++Гистеросальпингография 24. К врачу обратилась женщина 18 лет по поводу выбора метода контрацепции. Не замужем. Половые партнеры разные. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятен в данном случае? * Пероральные комбинированные контрацептивы * Внутриматочные контрацептивы * Хирургическая стерилизация *+++Барьерные средства * Чистые гестагены 26. Женщине 28 лет по поводу первичного бесплодия назначенаметросальпингография. Заключение рентгенограммы: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах; выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? *Хронический сальпингоофарит *+++Туберкулез маточных труб *Хронический сальпингит * Эндометриоз маточных труб *Рак маточных труб
*Ригидность маточных труб *Наличие "дефектов наполнения" *+++Наличие "законтурных теней" *Значительное увеличение полости матки *Выраженная деформация полости матки 35. При обследовании женщины 20 лет выявлено: рН вагинального отделяемого более 4,5, гиперемия слизистой влагалища, положительный аминный тест, "ключевые клетки" при микроскопическом исследовании вагинального отделяемого. Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *+++Бактериальныйвагиноз *Неспецифический вагинит *Кандидозный вагинит *Трихомонадныйкольпит 39. Женщина 48 лет обратилась к врачу семейной амбулатории с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей, общую слабость. В течение последнего года отмечает обильные длительные месячные. PV – шейка матки цилиндрической формы, зев закрыт. Матка увеличена до 14-15 недель беременности, подвижная, безболезненная, бугристая. Придатки не пальпируются. Своды глубокие. Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен? * Интерстициальная миома матки * Миома матки больших размеров * Субсерозная миома матки * Аденомиоз * Рак тела матки
Какой НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз? *кольпит *параметрит *эндометрит *сальпингоофрит *пельвиоперитонит
По приказу Министра здравоохранения и социального развития Республики Казахстан от 28 апреля 2015 года № 281. Патронажпроводится: беременныхженщин и родильниц;+ детей до 8 лет, в том числе новорожденных; пациентам с хроническими заболеваниями вне обострения пациентам, не нуждающимся в паллиативной помощи. Женщинам репродукивного возраста
1. беременные и родильницы при удовлетворительном состоянии здоровья обслуживаются на дому 2. Хроническая артериальная гипертензия 3. ++++беременные и родильницы при любом ухудшении состояния здоровья обслуживаются на дому, за исключением вызовов скорой медицинской помощи. 4. Отеки вызванное беременностью 5. Простудные заболевании 4. Результаты активного посещения вносятся в индивидуальную медицинскую карту беременных по форме 1. № 025/у, 2. № 112/у 3. № 114/у 4.++++ № 111/у
А. хронический сальпингит хламидийной этиологии Б. аденомиоз и эндометриоз маточных труб В. рак маточных труб Г. +++туберкулез половых органов Д. все перечисленное выше Наиболее вероятный контроль за состоянием организма при длительном применении оральных контрацептивов: А. костной системы Б.+++ функции печени В. нервной системы Г. функции почек Д. углеводного обмена 12. Пациентка О. 42 лет перенесла инфаркт миокарда, какой метод контрацепции будет рекомендован данной пациентке?: // КОК // КИК
// +++ЧПОК и инъекции // КОК и ВМС // КИК и презерватив 14. .Какое средство контрацепции НАИБОЛЕЕ вероятно имеет минимальный риск развития воспалительных заболеваний органов малого таза? *диафрагма *презерватив *+++оральные контрацептивы *химические контрацептивы *внутриматочныеконтрацептивы 15. Укажите возможный путь передачи ВИЧ- инфекции: А) с материнским молоком; В) алиментарный; С) контактный; D) воздушно-капельный; +Е) половой, трансплацентарный; 16. Что является основным критерием двухфазного цикла? A) Правильный ритм менструации В) Время наступления менархе С) Установление менструального цикла в течении полгода от менархе; D) +++Овуляция Е) Длительность менструального кровотечения 17. Пациентка 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Подберите метод контрацепции. А) ВМС «Т-Cooper 380 А» В)ВМС типа «Мирена» C) Норплант D) ++++Презервативы E)«Диане-35» 18. Замужней женщине 28 лет, имеющей одного полового партнера, страдающей хроническим тромбофлебитом вен нижних конечностей, имеющей в анамнезе одни срочные роды более приемлем вид контрацепции: A)оральные контрацептивы B)механическая контрацепция C)++++внутриматочная контрацепция D)хирургическая стерилизация E)инъекционные контрацептивы 19. Наиболее частое осложнение при использовании внутриматочных контрацептивов: A) наступление беременности B)++++ воспалительные заболевания матки, маточных труб C) перфорация матки D) экспульсия матки E) нарушение менструального цикла
А) полип и рак шейки матки В) предлежание плаценты С) разрыв матки D) +++++начавшийся самопроизвольный аборт E) ПОНРП
А) ++++врачом акушером-гинекологом участка B) одним из врачей акушеров-гинекологов женской консультации C) специально подготовленной акушеркой D) врачом физиотерапевтом 4. Антенатальная гибель плода - это: А) смерть плода при беременности 22 недели и до начало родов B) смерть плода при беременности 28 недели и до начало родов C) смерть плода при беременности 22 недели и до рождения плода D) смерть плода при беременности 28 недели и до рождения плода E) ++++смерть плода с первого дня беременности и до начало родов {5. Физиологические изменения гемодинамики во время беременности характеризуются: A) +++++снижением объема циркулирующей крови B) повышением объема циркулирующей крови C) повышением периферического сопротивления сосудов D) уменьшением ударного объема крови E) уменьшением вязкости крови {
Где предполагается родоразрешение в данном случае? А) +++++Национальный центр охраны материнства и детства B) Сельская участковая больница C) Городской перинатальный центр D) Городской роддом E) Областной перинатальный центр 9. . Какое количество дней после смерти родильницы входит в показатель материнской смертности? А) 56 дней B) 70 дней C) 46 дней D)++++ 42 дня E) 60 дней 10. С переходом на критерии ВОЗ по живорожденности повысился показатель перинатальной смертности. Какие мероприятия необходимы для их снижения? A) Проведение анализа причин перинатальной смертности B) ++++Своевременная диагностика угрожаемых состояний плода C) Нормализация режима отдыха и питания беременной D) Своевременное решение вопроса о возможности сохранения беременности E) Улучшение санитарно-просветительной работы с беременными 1. У беременной выявлено гипертензия 150/90 мм.рт.ст. в сроке беременности 32 недель, в анализе мочи протеинурия -0,33г/л. Согласно приказ МЗ РК № 325 от 07.05.10, укажите уровень стационара для госпитализации: A) госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия тяжелой степени B) госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется инфекции мочевыводящих путей C)++++ госпитализация на 2 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени D) госпитализация на 3 уровень, т.к. срок беременности 32 недели E) госпитализация на 3 уровень, т.к. имеется преэклампсия легкой степени в сроке беременности 32 недель 3. На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами на тошноту, однократную рвоту дома. Беременность первая. Состоит на Д учете с 10 нед беременности. Отмечает ухудшение самочувствия в течение 2-х дней. Состояние средней тяжести. АД 150/100мм.рт.ст., пульс- 86 ударов в минуту. Матка соответствует 35 неделям беременности. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. При осмотре имеются отеки на нижних конечностях и передней брюшной стенке. В анализе мочи протеинурия 0,9г/л. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему? A) На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л B) На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, отеки C) На второй уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, в сроке беременности 35 недели D) На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л отеки E) +++++На третий уровень, т.к. имеются гипертензия 150/100мм.рт.ст. и протеинурия 0,9г/л, жалобы на рвоту и тошноту 4. . На прием в ПМСП обратилась беременная с жалобами схваткообразные боли внизу живота. Беременность вторая. Состоит на Д учете с 7 нед беременности. В анамнезе 1 преждевременные роды в сроке 30 недель. Состояние удовлетворительное. АД 110/70мм.рт.ст., пульс- 82 ударов в минуту. Матка соответствует 29 неделям беременности, схватки продолжительностью 15-20 секунд, каждые 12-15минут. Головное предлежание, сердцебиение плода ясное ритмичное 140ударов в минуту. По Бишопу – щейка матки оценена на 9 баллов. На какой уровень оказания медицинской помощи показана госпитализация и почему? A) На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки B) На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды C) На второй уровень, т.к. имеются ложные схватки в анамнезе преждевременные роды, шейка матки по Бишопу -9 баллов D) ++++На третий уровень, т.к. имеются ложные схватки в сроке беременности 29 недели, шейка матки по Бишопу -9 баллов E) На третий уровень, т.к. в анамнезе преждевременные роды 5. Наименее подходящая категория беременных, которая должна родоразрешаться в организации родовспоможения второго уровня A) Беременные, индуцированные по программе ЭКО B) Беременные с преэклампсией легкой степени C) Беременные с риском преждевременных родов при сроке гестации от 34недель D) Беременные с рубцом на матке после одного неосложненного кесарево сечения E) +++Беременные с внутриутробной задержкой развития плода {6. Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом: ++++А) Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 В) Число умерших женщин в родах/число родов х 100000 С) Число умерших беременных/число родов х 100000 D) Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель послеродового периода/число родов живыми и мертвыми новорожденными х 100000 Е) Число умерших беременных, рожениц, родильниц в течение 2 недель после прекращения беременности/число родов живыми новорожденными х 100000 7. Какая тактика при появлении кровянистых выделений у беременной согласно «Клиническим протоколам» МЗ РК: A) ввести хлористый кальций внутривенно; B) +++госпитализировать в стационар; C) назначить антибиотики; D) ввести сокращающие матку средства; E) наблюдение в домашних условиях. {Правильный ответ} = B 9. Признаком эклампсии является: А) гипертензия В) альбуминурия и отеки С) повышенная возбудимость D)+++ судороги и кома E) головная боль 10. Показатель материнской смертности рассчитывается следующим образом: А) (число женщин, умерших в родах)/(число родов)х100 000 B) (число женщин, умерших от осложнений беременности со срока 28 недель)/(число родившихся живыми и мертвыми)х100 000 C)+++++ (число умерших беременных независимо от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/(число родившихся живыми)х100 000 D) (число женщин, умерших во время беременности в сроке 28 недель и больше, в родах и в течение 2 недель послеродового периода)/(число родившихся живыми и мертвыми)Х100 000 E) (число умерших беременных, независимо от срока беременности, рожениц, родильниц в течение 42 дней после прекращения беременности)/(число родившихся живыми и мертвыми) х 100 000 Продолжительность исключительно грудного кормления не менее: A) 3-х месяцев B) 6 месяцев C) 7-8 месяцев D) 1 года E) ++++2-х лет 11. Женщине 23 лет была произведена гистеросальпингография по поводу первичного бесплодия. На снимке: полость матки Т-образной формы, маточные трубы укорочены, ригидные, с булавовидными расширениями в ампулярных отделах, выхода контрастного вещества в брюшную полость не наблюдается. Для какого диагноза НАИБОЛЕЕ характерны подобные изменения? А) Хронического сальпингитахламидийной этиологии В) Аденомиоза и эндометриоза маточных труб С) Рака маточных труб D)+++++ Туберкулеза половых органов Е) Острого сальпингоофорита 12. Женщина 25 лет, обратилась к участковому гинекологу. Из анамнеза: менструации с 14 лет, по 6-7 дней, регулярные, безболезненные. Сегодня 16 день менструального цикла. Половая жизнь с 20 лет, нерегулярная, в браке не состоит. Беременность – 1 год назад, медицинский аборт, без осложнений. Какой метод контрацепции НАИБОЛЕЕ целесообразный? А) ++++презервативы В) внутриматочная спираль С) Норплант D) влагалищные таблетки Е) «Диане-35» 13. . Какие мероприятия яляются наиболее важными для снижения госпитальной инфекции ? А) ++++Циклическая дезинфекция помещений B) Смена одежды и обуви персонала и посетителей C) Тщательное мытье рук и использование одноразовых полотенец D) Кварцевание палат E) Использование масочного режима 14. В структуре причин перинатальной смертности в Республике Казахстан первое место занимают: А)+++ экстрагенитальная патология матери B) асфиксия и гипоксия плода C) Переношенная беременность D) Гестозы E) Родовые травмы {
жизнью. Отмечает чувство тяжести внизу живота, которое появилось в последние несколько недель. При ректальном исследовании обнаружено: спереди от матки образование размерами 8х7х6хсм, подвижное, с гладкой поверхностью, плотно-эластической консистенции. Какова дальнейшая тактика? A)++++Направить на УЗИ B)Направить в стационар C)Обследовать на половые инфекции D)Определить уровни гормонов E)Взять мазок на онкоцитологию 8. . С целью улучшения здоровья будущего поколения в организации профилактики и лечения гинекологических заболеваний у детей и подростковсоставляется план мероприятий. Какая НАИБОЛЕЕ первостепенная задача: A) Квалифицированная помощь при выявлении гинекологических заболеваний B)++++ Санитарно- просветительная работа среди всего женского населения C) Осмотры девочек и подростков, выявление заболеваемости, оздоровление D) Проведение бесед о современных методах контрацепции E) Проведение бесед о вреде абортов и его последствиях
В СВА обратилась беременная в сроке 31 неделя, с жалобами на регулярные схваткообразные боли внизу живота Поперечное положение плода. Раскрытие шейки на 2,0 см. Наиболее обоснованная тактика? А) амбулаторное наблюдение Б) направить в СВА В)направить в роддом 2 уровня Г)+++направить в роддом 3 уровня Д) направить в НИИ акушерства и гинекологии
резкие боли в животе. Пульс 120 ударов/минуту. АД 100/60 мм рт. ст. Матка напряжена, не расслабляется, при пальпации на передней стенке матки ближе ко дну определяется болезненная припухлость. Незначительные кровяные выделения из влагалища. Сердцебиение плода не выслушивается. НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз?
А)отслойка плаценты Б)предлежание плаценты В)некроз миоматозного узла Г)предлежание сосудов Д)начавшийся разрыв матки Больная Т., 20 лет направлена из женской консультации для обследования, так как муж больной лечится в ОКВД по поводу диагноза свежей гонореи. Посторонние половые связи категорически отрицает. При осмотре: слизистая влагалища и шейка матки гиперемирована, в заднем своде обильные гнойные выделения. Ваш предварительный диагноз: ( Вопрос с одним верным ответом ) A) свежая торпидная гонорея B) хроническая гонорея C) +++свежая острая гонорея D) гонококконосительство E) ассимтомная гонорея
жүктеу/скачать 41,49 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|