Тести з невідкладних станів у неврології правильна відповідь А

0. 
   У хворого, 70 років, після оперативного втручання ті значного зниження АТ розвинулись центральний геміпарез, гемігіпоалгезія праворуч і моторна афазія. Поставте попередній діагноз.
   

А. Гемодинамічний інсульт у руслі середньої мозкової артерії. В. Гемодинамічний інсульт в передній мозковій артерії.

D. Гемодинамічний інсульт в бацилярній системі.

Е. Гемодинамічний інсульт в задній мозковій артерії.

2. У хворого, 55-ти років, з ДДП-хребта після сну розвинулася слабкість в нижніх

кінцівках, оніміння в них, порушення функції тазових органів. У неврологічному статусі:

періодичне нетримання сечі. В анамнезі у хворого скороминущі болі і оніміння в

нижнегрудном відділі хребта, минуще оніміння в нижніх кінцівках після тривалої ходьби.

Протягом місяця лікування вогнищеві неврологічні симптоми значно регресували.

Поставте попередній діагноз?

А. Транзиторна мієлоішемія.

В. Ішемічний спинальний інсульт.

С. Гематомієлія.

D. Розсіяний склероз.

Е. Пухлина головного мозку

0. 
   У хворого, який переніс інфаркт міокарда, після емоційного навантаження раптово з'явилися: розлад свідомості - кома, порушення вітальних функцій, падіння гемодинаміки і порушення дихання. У неврологічному статусі: зіниці вузькі, реакція на світло ослаблена, сухожильні і патологічні рефлекси не визначаються. Поставте попередній діагноз.
   

А. Кардіоемболічний інсульт передньої мозкової артерії. В. Кардіоемболічний інсульт в базилярній системі.

С. Кардіоемболічний інсульт середньої мозкової артерії. D. Кардіоемболічний інсульт задньої мозкової артерії.

4. У хворого, 53-х років, який переніс інфаркт міокарда, двічі раптово розвинулися осередкові неврологічні порушення: минуще оніміння правої половини обличчя і правих кінцівок, легкий парез правих кінцівок, порушення моторики мови, що зберігаються протягом 15 хвилин. Поставьте попередній діагноз. А. Мігренозна аура.

В. Парціальні епілептичні припадки.

С. Транзиторна ішемічна атака в руслі лівої середньої мозкової артерії.

D. Транзиторна глобальна амнезія.

Е. Ішемічний тромбоемболічний інсульт.

5. У пацієнта, 55-ти років, на тлі артеріальної гіпертонії і емоційної напруги розвинулися: раптовий головний біль, блювота, гіперемія обличчя, психомоторне збудження, протягом 10 хвилин приєдналися порушення свідомості, центральна плегія правих кінцівок. Через 3 години приєднався менінгеальний симптом. Поставте попередній діагноз. А. Гостра гіпертонічна енцефалопатія.

В. Субарахноїдальнийкрововилив.

С. Шлуночковий крововилив.

D. Ішемічний кардіоемболічний інсульт.

Е. Внутрішньомозковий крововилив.

6. У жінки, 48-ми років, з ДДП-хребта на тлі підвищеного артеріального тиску до 160/100 АД мм рт.ст. після сну розвинулися: диплопія і слабкість в лівих кінцівках. У неврологічному статусі визначається: птоз правої повіки, що розходяться косоокість і мідріаз праворуч. Контрлатерально (ліворуч) визначається центральний геміпарез, центральне ураження VII, XII пар черепних нервів. Поставте попередній діагноз. А. Ішемічний інсульт в основному стовбурі середньої мозкової артерії.

В. Ішемічний інсульт в передній мозковій артерії.

С. Ішемічний інсульт в вертебробазилярній системі.

D. Ішемічний інсульт в хребетній артерії.

Е. Ішемічний інсульт в базилярній артерії.

7. Пацієнт, 45-ти років, захворів гостро. На вулиці раптово відчув запаморочення, слабкість, впав. Свідомість не втрачав. Під час огляду: свідомість збережена, блідість обличчя, пульс аритмічний, ЧСС-98, АТ 150/100 мм рт.ст. Спонтанний горизонтальний ністагм, дисфонія, дисфагія, дизартрія, правобічний центральний геміпарез, м'язова гіпотонія в правих кінцівках. Протягом наступної доби розвинувся сопор. Менінгеальні симптоми не визначаються. Поставте попередній діагноз. А. Атеротромботичний інсульт в стовбурі головного мозку.

В. Кардіоемболічний інсульт в стовбурі головного мозку.

С. Гемодинамічний інсульт в стовбурі головного мозку.

D. Субарахноїдальний крововилив базальної локалізації.

Е. Транзиторна ішемічна атака.

8. Хворого турбують болі в спині, переважно нижньо-шийному відділі хребта, після ДТП. Об'єктивно: синдром Горнера, млявий тетрапарез, сегментарні розлади чутливості, порушення функцій тазових органів. R-графія шийного відділу хребта: ознак остеохондрозу не виявлено. СМР: кров. Поставте попередній діагноз. А. Ішемічний спинальний інсульт.

В. Геморагічний спинальний інсульт.

С. Мієліт.

D. Пухлина спинного мозку.

Е. Дискогенний корінцевий синдром С7.

9. У хворого, 35-ти років, на тлі фізичного напруження і підвищеного АТ 180/100 мм рт.ст. розвинувся інтенсивний головний біль: відчуття «сильного удару» у голову, нудота, блювота, світлобоязнь, приєдналися порушення свідомості: сопор. Через 4 години після початку захворювання розвинулися менінгеальні симптоми. При дослідженні ЦСР визначається геморагічний лікворний синдром. А. Субарахноїдальний крововилив.

В. Паренхіматозний крововилив.

С. Шлуночковий крововилив.

D. Гостра гіпертонічна енцефалопатія.

Е. Мігренозний статус.

10. У хворого, 68 років, після шлункової кровотечі і значного зниження АТ (80/40 мм рт.ст.) розвинулися правобічний виражений геміпарез, гемігіпостезія, моторна афазія, пригнічення свідомості. Загальмозкові симптоми не спостерігалися. Поставте попередній діагноз.

А. Лакунарний ішемічний інсульт.

В. Кардіоемболічний ішемічний інсульт.

С. Атетромботичний ішемічний інсульт.

D. Гемодинамічний ішемічний інсульт.

Е. Транзиторна ішемічна атака.

11. У пацієнта, 68-ми років, вранці, після сну на тлі АТ 140/80 мм рт.ст. поступово, протягом декількох годин розвинулася слабкість в правих кінцівках, оніміння в них, розлад свідомості - сомноленція. Загальномозкових явищ не спостерігалося. В анамнезі у хворого ТІН. При КТ голови, через 12 годин з моменту захворювання, визначається область зниженої щільності речовини головного мозку. Поставте попередній діагноз. А. Ішемічний кардіоемболічний інсульт.

В. Ішемічний атеротромботичний інсульт.

С. Транзиторний ішемічний напад.

D. Мігренозний інсульт.

Е. Лакунарний інфаркт.

0. 
   У пацієнта, 70 років, на тлі підвищеного АТ 170/110 мм рт.ст. протягом декілька днів розвинулась моторна афазія, правостороння геміплегія і геміанестезія. Поставьте попедній діагноз.
   

А. Ішемічний інсульт в каротидній системі ліворуч.

В. Ішемічний інсульт у внутрішній сонній артерії ліворуч. С. Ішемічний інсульт в передній мозковій артерії ліворуч. D. Ішемічний інсульт в середній мозковій артерії ліворуч. Е. Ішемічний інсульт в вертебробазилярному басейні.

13. Хвора, 59 років, після роботи на присадибній ділянці відчула слабкість в правій руці і нозі, утруднення мови. АТ 190/90 мм.рт.ст., Рs-72 уд / хв, ритмічний. Рефлекси з кінцівок підвищено. Протягом декількох годин спостереження функції відновилися. Поставте можливий діагноз.

0. 
   Геморагічний інсульт.
   

B. Транзиторна ішемічна атака.

C. Гостра гіпертонічна енцефалопатія.

D. Субарахноїдальний крововилив.

E. Тромботичний ішемічний інсульт.

0. 
   У хворого, 36 років, після важкого нападу мігренозного болю, розвинулася гомонімна геміанопсія, яка значно регресувала протягом 3-х тижнів. На КТ: на четверту добу захворювання визначався гіподенсівний осередок речовини головного мозку. Поставте попередній діагноз.
   

А. Мігрень з аурою.

В. Мігренозний інсульт.

С. Транзиторний ішемічний напад.

D.. Ішемічний тромбоемболічний інсульт.

Е. Ішемічний лакунарний інсульт.

15. У пацієнта, 70 років, після різкого зниження артеріального тиску розвинулася зорова агнозія. Поставте попередній діагноз.

A. Гемодинамічний ішемічний інсульт в тім'яно-потиличної області.

B. Лакунарний інсульт в тім'яно-потиличної області.

C. Атеротромботичний інсульт в тім'яно-потиличної області.

D. Емболічний інсульт в тім'яно-потиличної області.

E. Гемодинамічний інсульт в області таламуса.

0. 
   У пацієнта 30-ти років з ендоміокардітом раптово розвинувся правобічний геміпарез, переважно в проксимальному відділі руки і дистальному відділі ноги, легка правобічна гемігіпоалгезія. Поставте попередній діагноз.
   

A. Кардіоемболічний інсульт в вертебробазилярній системі.

B. Кардіоемболічний інсульт в середній мозковій артерії зліва. C. Кардіоемболічний інсульт в передньої мозкової артерії зліва. D. Кардіоемболічний інсульт в хребетній артерії зліва.

E. Кардіоемболічний інсульт в базиллярній артерії.

0. 
   У пацієнта, 30-ти років, під час фізичного навантаження, раптово виникла виражена цефалгія в потиличній області, потім приєдналися запаморочення, нудота, блювота, субфебрильна температура, менінгеальний синдром, пригнічення свідомості. Поставте попередній діагноз.
   

A. Серозний менінгіт. B. Мігрень без аури.

C. Субарахноїдальний крововилив. D. Внутрішньомозковий крововилив. E. Гіпертензійний лікворний криз.

18. У пацієнта, 48 років, який страждає гіпертонічною хворобою, швидко розвинулося порушення свідомості - кома, синдром Вебера, в подальшому розвинулися: тетраплегія, тахіпноє, порушення ритму дихання, гіпертермія, гіпергідроз. Децерабраціонна ригідність. Поставте попередній діагноз.

A. Гостра гіпертонічна енцефалопатія.

B. Крововилив у півкулі великого мозку.

C. Субарахноїдальний крововилив.

D. Крововилив в стовбур головного мозку.

E. Кардіоемболічний ішемічний інсульт в стовбурі головного мозку.

0. 
   У хворого, 56 років, який переніс інфаркт міокарда, під час фізичного навантаження раптово розвинулася плегія руки, легка гіпоалгезія в правій нозі. Хворий розгальмований, збуджений. Поставте попередній діагноз.
   

А. Кардіоемболічний інсульт в базилярній артерії.

В. Кардіоемболічний інсульт в середньої мозкової артерії.

С. Кардіоемболічний інсульт в вертебробазилярной артерії.

D.. Кардіоемболічний інсульт в хребетної артерії.

Е. Кардіоемболічний інсульт в передньої мозкової артерії.

0. 
   Хвора, 20 років, захворіла гостро, під час занять у спортивному залі. Відчула різкий «удар» в голову, швидко приєдналися інтенсивний головний біль, нудота, багаторазова блювота, в подальшому приєдналося порушення свідомості. У неврологічному статусі: сомнолентність, сухожильні рефлекси S=D, двосторонній патологічний рефлекс Бабинського, парези в пробі Баре не визначаються. Виражені: ригідність потиличних м'язів, симптоми Керніга з двох сторін, симптом Брудзинського. Поставте попередній діагноз.
   

А. Паренхиматозний крововилив.

В. Внутрішньомозочковий крововилив. С. Субарахноидальний крововилив.

D. Мігренозний інсульт.

Е. Тромбоемболічний ішемічний інсульт.