добавить к лечению глюкокортикостероиды..(ГКС)
назначить комбинацию НПВП и ГКС
местное лечениие ( лазер, криотерапия и др)
подключить одно из базисных средств
Женщина 32 лет, пришла на профилактический осмотр. В анамнезе — в 14 лет первая ревматическая атака, протекающая с поражением суставов и эндокардитом. Жалобы на слабость, быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, к вечеру появляются отеки на тыльной поверхности стоп. Состояние удовлетворительное. Кожные покровы чистые, бледные, тоны сердца приглушены, выслушивается грубый пансистолический шум на верхушке . Голени чуть пастозны. Ваша тактика:
Достарыңызбен бөлісу: |