Лабораторные данные: Общий анализ крови: Эр. – 4,0х10
12
/л, Нb – 120 г/л, лейк. – 6,7х10
9
/л, эоз. – 2%,
сегм. – 62%, лимф. – 28%, мон. – 8%, СОЭ – 3 мм/час.
Общий анализ мочи: без особенностей.
Вопросы: 1.
Проведите комплексную оценку состояния здоровья. Определите группу
здоровья. Определите биологический возраст.
2.
Дайте характеристику полноты объема обследования ребенка перед
поступлением в школу.
3.
Оцените, готов ли данный ребенок к обучению в школе. Перечислите основные
критерии готовности ребенка к обучению в школе.
4.
Дайте прогноз адаптации к школе данному ребенку.
Задача №2. Мальчик 5 лет. Ожидал с матерью очередь на прием к педиатру по поводу
подъема температуры до 38,4°С, заложенности носа, редкого сухого кашля. В связи
с затрудненным носовым дыханием мать закапала ребенку в нос капли с
левомицетином, принесенные из дома.
Через минуту после этого внезапно появился озноб, беспокойство, которое
сменилось заторможенностью. Ребенок был экстренно осмотрен педиатром.
Объективно:
состояние
тяжелое,
ребенок
заторможен,
болевая
чувствительность снижена, сознание сомнолентное. Сухожильные рефлексы
повышены, рефлексогенные зоны расширены. Наблюдается выраженный
акроцианоз, конечности холодные, тело покрыто липким потом. На туловище,
конечностях сыпь экссудативного характера, часть везикул с геморрагическим
содержимым. Тоны сердца глухие, пульс на лучевой артерии слабый, малого
наполнения, 160 ударов в минуту. Границы относительной сердечной тупости
уменьшены. АД 60/20 мм рт. столба. Дыхание частое, слышное на расстоянии.
Перкуторно над легкими определяется полостной тимпанит. Аускультативно
дыхание ослаблено, выдох удлинен. ЧДД 46 в минуту. Живот мягкий, печень ниже
края реберной дуги на 2 см, толстый отдел кишечника умеренно спазмирован.