ЖИА инфаркттен кейінгі кардиосклероз

Бұрын инфаркт миокардын басынан өткерген 63 жастағы ер адам ентігу мен түнде болатын тұншығу ұстамаларына шағымданып ауруханаға жатқызылды. Тәуліктік холтерлік ЭКГ мониторлауда миокардтың ауыру сезімсіз ишемия эпизодтары, қарыншалық пароксизмальды тахикардия анықталды. Науқаста ең жиі дамитын асқыну?

67 жастағы ер адам жүрек қағуына, ауа жетіспеу сезіміне, оң қабырға астының ауырлығына шағымданады. Анамнезінде – 2 жыл бұрын басынан өткерген миокард инфаркты. Қарағанда: өкпесінде іркілісті сырылдар. Жүрек үндері тұйықталған, ырғақсыз. Пульс дефициті – 30 мин. Бауыры ұлғайған. ЭКГ: Р тісшесі жоқ, R-R аралығы әртүрлі. Бұл аритмия ұстамасын басу үшін ең тиімді дәрі?

65 жастағы ер адамды 3 айдан бері 300-350 м жүргенде пайда болатын, 3-5 минутқа созылатын төс артындағы қысып ауыру сезімі мазалайды. Ауру сезімі тыныштықта және нитроглицерин қабылдағанда басылады. Осы науқасқа қойылатын болжам диагноз?

Кардиологиялық бөлімшедегі созылмалы жүрек жеткіліксіздігімен диагнозымен науқасқа 6 минуттық жүру сынамасы жүргізілді, нәтижесі - 250 метр. Алынған сынама нәтижесін талдаңыз:

55 жастағы науқаста күш түсу кезінде төс артында жаншып ауырсыну пайда болған. Науқас бозарған, денесін суық тер басқан. ЭКГ-да: II, III, avF тіркемелерінде Q патологиялық тісшесі, R тісшесі жоқ, ST сегментінің монофазалы қисық түрінде элевациясы. Сіздің тұжырымыңыз: