Топографическая анатомия и оперативная хирургия
жүктеу/скачать 7,52 Mb.
|
топографическая анатомия
- Бұл бет үшін навигация:
- Границы.
- Собственная фасция
- Под фасцией
| ЗАДНЯЯ ЛОКТЕВАЯ ОБЛАСТЬ, REGIO CUBITI POSTERIOR
Внешние ориентиры: медиальный и латеральный надмыщелки плечевой кости, локтевой отросток локтевой кости и расположенные по обеим сторо- нам от него задние медиальная и латеральная локтевые борозды, sulci cubitales posteriores medialis et lateralis. Границы. Круговые линии, проведённые на 4 см выше и ниже межнадмы- щелковой линии, по бокам — вертикальные линии, проведённые через над- мыщелки. Проекции. N. ulnaris проецируется по sulcus cubitalis posterior medialis. В сере- дине sulcus cubitalis posterior lateralis пальпируется, ocoбенно при супинации и пронации предплечья, головка лучевой кости, а несколько выше — суставная щель плечелучевого сустава. СлоиКожа толстая, подвижная. В подкожной жировой клетчатке, над верхушкой локтевого отростка, нахо- дится синовиальная сумка, bursa subcutanea olecrani (рис. 2.24). Сумка может воспаляться (бурсит) при длительном давлении на неё (у гра- вёров, часовщиков и т.д.) и при травме. Собственная фасция плотная, укреплена пучками фиброзных волокон от сухожилия m. triceps brachii. Фасция прочно сращена с надмыщелками плеча и задним краем локтевой кости. Под фасцией в верхней половине области медиально располагается меди- альная головка трёхглавой мышцы плеча, переходящей в мощное сухожилие. С латеральной стороны это сухожилие формирует латеральная головка мышцы. Сухожилие прикрепляется к olecranon, локтевому отростку. Под сухо- жилием, у места его прикрепления к olecranon, располагается bursa subtendinea m. tricipitis brachii. От латерального надмыщелка начинаются мышцы-разгибатели запястья и пальцев. N. ulnaris в сопровождении a. collateralis ulnaris superior выходит из толщи медиальной головки трёхглавой мышцы. На уровне надмыщелков он распо- лагается под фасцией в sulcus cubitalis posterior medialis, в костно-фиброзном канале, образованном медиальным надмыщелком, локтевым отростком и соб- ственной фасцией. Здесь он вплотную прилегает к капсуле локтевого сустава. Локтевой сустав, articulatio cubiti 55 жүктеу/скачать 7,52 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|