ТРЕНИРОВОЧНЫЕ ТЕСТОВЫЕ ЗАДАНИЯ ПО ДИСЦИПЛИНЕ «ХИРУРГИЧЕСКИЕ БОЛЕЗНИ В работе ВОП» ДЛЯ ПОДГОТОВКИ К ИА 2023 год на русском языке
* Хирургия.*1-3*75*30*
#71
*! Назовите препарат применяемый для активной иммунизации ?
*Противостолбнячная сыворотка
*Противостолбнячный анатоксин
*Вакцина против полиомиелита
*Антирабическая сыворотка
*Антистафилококковый гамма-глобулин
#2
*! Назовите препарат, применяемый для пассивной иммунизации?
*Противостолбнячный анатоксин
*Стафилококковый анатоксин
*Антистафилококковый гамма-глобулин
*Продигиозан
*Бактериофаги
# 3
*! Какое осложнение НАИБОЛЕЕ характерно для фурункула носа?
*Острый ринит
*Тромбоз кавернозного синуса
*Деформация перегородки носа
*Флегмона мягких тканей лица
*Тромбоз венозного синуса
# 4
*! Что является противопоказанием к аппендэктомии?
*аппендикулярный инфильтрат
*вторая половина беременности
*геморрагический диатез
*разлитой перитонит
*инфаркт миокарда
# 5
*! Что НАИБОЛЕЕ характерно для геморрой ?
*трещина заднего прохода
*отёк стенки прямой кишки
*отёк слизистой оболочки прямой кишки
*расширение кавернозных тел прямой кишки
*хроническое воспаление параректальной клетчатки
# 6
*! Производящим фактором для выпадения прямой кишки является:
*возраст
*слабость мышц тазового дна
*трещина заднего прохода
*повышение внутрибрюшного давления
*пол
# 7
*! Какой метод является НАИБОЛЕЕ информативным при хроническом парапроктите ?
*определение тонуса сфинктера
* ректоромоноскопия
*фиброколоноскопия
*ректальный осмотр
*ФГДС
# 8
*! Какая тактика НАИБОЛЕЕ показана при сохранении у пациента в течение 3-4 дней после вскрытия флегмоны высокой температуры и озноба?
*Назначить жаропонижающие препараты
*Выполнить ревизию раны и посев крови
*Назначить рентгенотерапию
*Местно использовать холод
*Наблюдать в динамике
#9
*! При оперативном лечении аденофлегмоны перед разрезом необходимо:
*Выполнить пункцию и при наличии гноя вскрыть очаг по игле
*При наличии яркой гиперемии кожи и флюктуации можно сделать разрез сразу
*При наличии гиперемии кожи и флюктуации пункция противопоказана
*Наблюдать в динамике
*Местно холод использовать
#10
*! Какое место занимают симптомы интоксикации при роже?
*Отсутствует интоксикация
*Сопутствуют, как правило, началу заболевания при любой форме
*Симптомы интоксикации бывают только при тяжелых формах рожи
*Симптомы интоксикации появляются на 3-4 день от начала заболевания
*Симптомы интоксикации появляются на 5-7 день от начала заболевания
#11
*! Какие основные мероприятия из нижеперечисленных включает в себя профилактика бешенства?
*Местную обработку раны
*Введение противостолбнячной сыворотки
*Антибактериальная терапия
*Применение противостолбнячного человеческого иммуноглобулина
*Одновременное применение антирабического иммуноглобулина и вакцины
# 12
*! У больного жалобы на боли и выделение свежей крови при дефекации. Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятный ?
*проктит
*опухоль толстой кишки
*парапроктит
*полип прямой кишки
*геморрой
# 13
*! Какой наиболее информативный инструментальный метод исследования при хроническом парапроктите?
*ректоскопия
*фиброколоноскопия
*определение тонуса сфинктера
*ФГДС
*ректальный осмотр
# 14
*! С каким заболеванием наиболее необходимо дифференцировать выпадение прямой кишки?
*раком прямой кишки
*хроническим парапроктитом
*полипами анального канала
*тромбозом геморроидальных узлов
*выпадением тонкокишечного инвагината
# 15
*! У больного при дефекации кровотечение из анальной области и беспокоит зуд. Какой диагноз из перечисленных наиболее вероятный ?
*параректальный свищ
*геморрой
*рак прямой кишки
*полип прямой кишки
*трещина анального канала
# 16
*! Какая тактика наиболее рациональная в случае острого тромбоза геморроидальных узлов в амбулаторных условиях ?
*слабительное
*вправить узлы
*госпитализация, аноректальная блокада
*лечение в амбулаторных условиях
склеротерапия узлов
# 17
*! Какая наиболее вероятная причина массивного и грозного кровотечения из прямой кишки?
*язвы прямой кишки
*трещины слизистой прямой кишки
* варикозное расширение вен прямой кишки
*рак прямой кишки
*полип прямой кишки
# 18
*! Какая наиболее верная тактика во время операции при ущемленной грыже?
*вначале рассечь ущемляющее кольцо
*вначале вскрыть грыжевой мешок
*можно делать и то, и другое с последующей пластикой грыжевых ворот
*вначале выполнить резекцию ущемленных органов при гангрене
начать с лапаротомии
# 19
*! Какая тактика врача амбулатория наиболее верная при самопроизвольном вправлении ущемленной грыжи ?
*госпитализировать в дневной стационар
*госпитализировать и наблюдать в условиях хирургического стационара
*назначить очистительную клизму
*отпустить больного домой с повторным осмотром
*назначить теплую ванну
# 20
*! Какие НАИБОЛЕЕ вероятные причины невправимости грыжи?
*сужение грыжевых ворот
* наличие скользящей грыжи
* наличие в грыжевом мешке большого сальника
* наличие спаек грыжевого мешка с окружающими тканями
* спайки между грыжевым мешком и органами, находящимися в нем
# 21
*! Какая тактика при поступлении больного с подозрением на ущемление грыжи ?
*1-2 часа для уточнения диагноза, операция
*выполнение лапароскопии
*наблюдение, в течение 6 часов
*консервативное лечение, включая клизму
*вправление грыжи, наблюдение.
#22
*! Какие больные подлежат диспансерному наблюдению врачом-хирургом в условиях поликлиники?
*заболеваниями эндокринных органов
*заболеваниями ЦНС
*стоматологические больные
*терапевтические больные
*хроническими окклюзирующими заболеваниями артерий н/к
# 23
*! Какая из предложенных операций не входит в компетенцию малой хирургии?
*удаление липомы
*удаление вросшего ногтя
*вскрытие фурункула
*вскрытие нагноившейся атеромы
* аппендэктомия
#24
*! Какую помощь оказывает хирургический кабинет поликлиники?
* первую доврачебную медицинскую помощь
*специализированную помощь
*первую врачебную медицинскую помощь
*высокоспециализированная помощь
* квалифицированную амбулаторно-поликлиническую помощь
#25
*! С какими патологиями больные Не подлежат диспансерному наблюдению врачом-хирургом в условиях поликлиники ?
*хирургическими осложнениями после операций на органах грудной и брюшной полостей.
*заболеваниями органов брюшной полости и передней брюшной стенки
*заболеваниями ободочной и прямой кишок
*заболевание челюстно-лицевой области
*заболевания сигмовидной кишки
#26
*! Какие патологические состояния из перечисленных являются показанием для срочной госпитализации в хирургическое отделение?
*постгастрорезекционный синдром
*хронический геморрой
*острые гнойные заболевания, требующие оперативных вмешательств
*наложение вторичных швов на чистую гранулирующую рану
* при показаниях к срочной операции и интенсивном стационарном лечении
#27
*! Какие пути попадания инфекции при вторичном инфицировании раны наиболее вероятны?
*во время ранения
*с ранящего предмета
* во время оказания медицинской помощи
*во время транспортировки
*во время огнестрельных ранениях
#28
*! Какие изменения характерны для посттравматического пневмоторакса?
*редко является результатом перелома рёбер
*не сопровождается гемотораксом
*может быть закрытым, открытым и напряжённым
*на рентгене в плевральной области определяется жидкость
*плеврит
#29
*! Какая патология является показанием к срочной торакотомии?
*Сердечная аритмия при травмах
*Травматический артериовенозный свищ
*Лобэктомия легкого
*Повреждение диафрагмы, массивный гемоторакс
*Закрытый пневмоторакс
#30
*! Какие анатомические структуры являются источником гемоторакса ?
*Паренхима лёгкого, межрёберные артерии
*Плечевые артерии
*Артерии нижних конечностей
*Артерии щитовидной железы
*Сердце и крупные сосуды
#31
*! Какие методы могут быть использованы для лечения „флотирующей" грудной клетки?
*Торакостомия с дренированием грудной полости
*Наружная повязка на грудную клетку
*Иммобилизация гипсовой повязкой
*Внутренняя фиксация при помощи механической вентиляции с повышенным давлением
*Динамическое наблюдение за состоянием пациента
#32
*! Какие способы включает лечение простых переломов рёбер?
*Наложение тугой повязки на грудную клетку
*Анальгетики и межрёберную блокаду
*Торакотомию
*Шов с применением металлической проволоки
*Наружную фиксацию отломков
#33
*! В чем наиболее вероятно состоит первая помощь при напряжённом пневмотораксе ?
*Интубации трахеи
*Введение толстой иглы в III -IV-e межреберье по среднеключичной линии
*Плевростомии на уровне V межреберья по средней подмышечной линии
*Плевростомии на уровне V межреберья по задней подмышечной линии
*При помощи пульсоксиметра определяют уровень оксигенации крови больного
#34
*! Какие изменения характерны для напряжённого пневмоторакса?
*Эмфизема мягких тканей области раны
*Баллотирование средостения
*Сдавление лёгкого противоположной стороны
*Смещение средостения в сторону спавшегося лёгкого
*Смещение средостения в противоположную сторону
#35
*! Что характерно для наружного открытого пневмоторакса?
*Спадение лёгкого на стороне повреждения
*Спадение лёгкого на противоположной стороне
*Баллотирование средостения
*Смещение средостения в сторону повреждения
*Смещение средостения в противоположную сторону
#36
*! Какой способ лечения включает первая врачебная помощь при открытом наружном пневмотораксе?
*Трубчатый дренаж в плевральной полости
*Наложение окклюзионной повязки
*Наложение гипсового корсета
*Введение толстой иглы в III межреберье по средне-ключичной линии
*Плевростомия
#37
*! Какой способ лечения включает первая врачебная помощь при наружном клапанном пневмотораксе?
*Искусственная вентиляция лёгких
* Окклюзионная повязка с одномоментным отсасыванием воздуха
*Окклюзионная повязка с наложением постоянного дренажа
*Плевральная пункция
*Пункция перикарда
#38
*! Когда наиболее часто развивается мастит у женщин?
*У беременных женщин в дородовом периоде
*В течение первого месяца послеродового периода
*На 2-3-м месяце послеродового периода
*На 6-м месяце послеродового периода
*В течение первого года после родов
#39
*! Какой клинический симптом из перечисленных является наиболее важным для «синдрома острого живота»?
*слабость мышц живота
*усиленная перистальтика кишечника
*местная температура живота
*боли в животе, мышечный дефанс
*урчание в животе
#40
*! Какое заболевание, сопровождающейся болью в животе, исключает хирургическое вмешательство?
*острый аппендицит
*острый холецистит
*инвагинация кишечника
*острый панкреатит
* острый цистит
#41
*! Какие симптомы из перечисленных являются наиболее характерными симптомами острого аппендицита?
*схваткообразные боли в животе
*периодические боли над лоном
*положительный симптом Ортнера
*положительный симптом Ровзинга
#42
*! При каком заболевании НАИБОЛЕЕ часто обнаруживается «алая» кровь
на испражнениях?
*опухоли толстой кишки
*полипе прямой кишки
*стенозе ануса
* парапроктите
* геморрое
#43
*! Какая тактика наиболее верная при подозрении симптома - «синдрома острого живота»?
*направить на консультацию хирургу
*наблюдать в динамике
*направить на консультацию гастроэнтерологу
*направить на УЗИ обследование
*назначить спазмолитики
#44
*! Какое заболевание, сопровождающееся болью в животе, требует
хирургического вмешательства?
*острый аппендицит
*острый колит
*острый аднексит
*острая пневмония
*острый цистит
#45
*! Что НАИБОЛЕЕ необходимо провести при проведении диагностики между пахово-мошоночной грыжей и водянкой оболочек яичек?
*пункция содержимого
*перкуссия и пальпация
*аускультация и перкуссия
*трансиллюминация и пальпация
*пальцевое исследование прямой кишки.
#46
*! У женщины 52 лет, после длительного приема НПВП (нестероидных противовоспалительных) желудочно –кишечное кровотечение легкой степени.
Какое лечение наиболее целесообразно?
*гемостатики
*гемотрансфузия
*антибиотики
*цитостатики
*анальгетики
#47
*! Мужчина 51 лет осмотрен на дому с жалобами на рвоту с примесью крови, боли в животе, стул черного цвета, с подозрением на синдром Меллори-Вейсса.
Какая причина наиболее вероятна?
*разрыв слизистой толстой кишки
*разрыв слизистой пищевода и кардии желудка
*разрыв слизистой тонкой кишки
* разрыв слизистой прямой кишки
* разрыв слизистой двенадцатиперстной кишки
#48
*! Мужчина 57 лет с болью в области грудины, с подозрением на варикозное расширение вен пищевода и желудка.
С помощью какого исследования наиболее достоверно диагностируется данная патология?
*лапароскопии
* ФГДС
*лапароцентез
*ангиографии печени
*рентгенографии
#49
*!Отношением каких показателей определяется шоковый индекс Альговера ?
*соотношением эритроцитов и гемоглобина
*соотношением пульса к величине систолического давления
*соотношением пульса к гемоглобину
*соотношением гематокрита и величины давления
*соотношением гематокрита и гемоглобина
#50
!*К хирургу доставлен больной на пятые сутки после получения колотой раны стопы. Жалобы на головную боль, утомляемость, боли в области раны. Температура 38,5°, пульс 110, АД 110/70 мм рт. ст. Потливость. На подошвенной поверхности правой стопы - рана 0,7 см в диаметре с гнойно-сукровичным отделяемым. Вокруг раны гиперемия, отек, судорожное подергивание.
Какая тактика лечения является наиболее неотложной?
* вскрытие, антибактериальная терапия
* антирабическая сыворотка, в течение 2 дней
* противосудорожная терапия, вскрытие
*противостолбнячная сыворотка, вскрытие
* компресс с 70% раствором этилового спирта, антибактериальная терапия
#51
*! Какие изменения пищевода можно определить на Эзофагогастродуоденоскопии (ЭФГДС) во время кровотечения из варикозных узлов?
*причину кровотечения
*объем циркулирующей крови
*+характер кровотечения
*степень кровопотери
*объем кровопотери
#52
*! Какая тактика врача общей практики наиболее целесообразна при подозрении перфорации язвы ?
*экстренная госпитализация в хирургический стационар
*плановая госпитализация в хирургический стационар
*наблюдение в поликлинике у терапевта
*госпитализация в терапевтический стационар
*инфузионная терапия
#53
*! Мужчина 47 лет доставлен в приемный покой хирургического отделения с кровотечением из варикозно-расширенных вен пищевода.
Какая тактика лечения является наиболее вероятной в данном случае?
*зонд Блейкмора
*зонд Шалькова
*зонд Эббота-Мюллера
*назогастродуоденальный зонд
*желудочный зонд с введением питуитрина
#54
*! Больная с ожогом обеих нижних конечностей поступила через 20 мин. после несчастного случая. АД 150/90, пульс 100 в минуту, ритмичный.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная стадия ожоговой болезни?
*Ожоговый шок, I степени
*Ожоговый шок, II степени
*Ожоговый шок, III степени
*Острая токсемия
*Септикотоксемия
#55
*! После пожара мужчина возбужден, жалуется на жгучие боли в области шеи и спины. Одежда обгорела, на задней поверхности шеи, спины обширные струпы и пузыри, кожа между ними ярко-красного цвета, напряжена и болезненна. Какой степени ожог задней поверхности шеи и спины и осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно?
* II-III степени, ожоговый шок
* II-III степени, септитоксемия
* III-IV степени, ожоговый шок
* II-III степени, реконвалесценция
* I степени, ожоговый шок
#56
*! Пациент после пожара возбужден, жалуется на жгучие боли в области шеи и спины. Одежда обгорела, на задней поверхности шеи, спины обширные струпы и пузыри, кожа между ними ярко-красного цвета, напряжена и болезненна.
Какая НАИБОЛЕЕ вероятная площадь ожога ?
*около 9%
*около 15%
*около 19%
*около 27%
*около 36%
#57
!*Осмотрен хирургом мужчина 53 лет с признаками тяжелого ожогового шока: возбуждён, жалуется на жгучие боли в области спины, ягодиц. Объективно в этих же областях обширные струпы и пузыри, кожа между ними ярко-красного цвета.
Какой клинический симптом, наиболее часто указывает на нарушение функции желудочно-кишечного тракта при тяжелом ожоговом шоке?
* однократная рвота
* боли в животе
* парез кишечника
* отрыжка
*диарея
#58
*! Какова будет тактика в случае закрытых травм грудной полости, когда мы подозреваем разрыв паренхиматозных органов брюшной полости?
*Наблюдение за больным
*Введение анальгетиков (морфин, миальгин)
*Диагностическая лапаротомия
*Аспирация желудочного содержимого
*Лапароцентез, лапароскопия
#59
!*Мужчине 40 лет в связи с распространенным перитонитом выполнено ушивание перфоративной язвы желудка. На пятые сутки появились схваткообразные боли в животе, тошнота, повторная рвота. После медикаментозной терапии отошли газы в небольшом количестве, но вскоре боль возобновилась, возникла рвота желчью. Состояние средней тяжести, пульс 100, язык сухой, живот умеренно вздут, мягкий во всех отделах. определяется редкая, но усиленная перистальтика кишечника, "шум плеска". на повторной рентгенограмме брюшной полости, выполненной через 4 часа после первой, имеется множество чаш Клойбера.
Какое состояние наиболее вероятно развилось у пациента?
* поддиафрагмальный абсцесс
*острый панкреатит
*перитонит
* острая спаечная кишечная непроходимость
*межкишечный абсцесс
#60
!* На консультацию к врачу хирургу направлена женщина 52 лет с жалобами на наличие жгучих болей в области правой голени, повышение t тела до 390С с ознобом, нарушение сна. В анамнезе хронический тонзиллит. Локально: отёк правой голени, по внутренней поверхности средней трети её определяется участок яркой гиперемии с неровными краями, размером 12х8 см, болезненный при прикосновении.
Какой возбудитель является причиной данного заболевания?
*Стафилококк
* Кишечная палочка
*Стрептококк группы А
* Смешанная флора
*Гонококк
#61
*! Симптом Хаммена является специфичным для травматического повреждения средостения.
Какими изменениями проявляется данный симптом ?
*Отсутствие везикулярного дыхания
*Присутствие везикулярного дыхания лишь над корнем лёгкого
*Крепитация при выслушивании лёгкого
*Смещение средостения наружу
*Снижение сердечного выброса
#62
*! При повреждении какого органа появляется положительный с симптом „Ваньки-встаньки" - постоянная смена позиции ?
*Желудка
*Печени
*Поджелудочной железы
*Селезёнки
*Тонкой кишки
#63
*! На какую площадь сухого струпа допустимо одномоментно наложение 40% мази салициловой кислоты для некрэктомии ?
*не более 3% поверхности тела
*не более 5% поверхности тела
*5-10% поверхности тела
*10-15% поверхности тела
*более 20% поверхности тела
#64
*! Какие процедуры целесообразны при глубоких ожогах кистей в сочетании с циркулярным поражением нижней трети предплечья и лучезапястного сустава ?
*первичное иссечение омертвевших тканей и восстановление кожного покрова в первые сутки после травмы
*некротомия, устраняющая сдавливающее действие струпа в первые 48 часов, с последующей некрэктомией и кожной пластикой
*некротомия в первые 24 часов, пластика гранулирующих ран после самопроизвольного отторжения некротических тканей
*некротомия в первые 48 часов, пластика гранулирующих ран после самопроизвольного отторжения некротических тканей
*некрэктомия при ожогах в области тыла кисти противопоказана
#65
*! В чем наиболее вероятно заключается оказание первой помощи пострадавшему от ожогов ?
*к закрытию раны спиртовой повязкой
*к наложению на обожженную конечность повязки с мазью Вишневского
*к охлаждению ожоговых ран водой или помещению пострадавшего под душ для охлаждения, наложение асептической повязки
* очистка ожоговой поверхности от прилипшей грязи и одежды
* орошение ожоговой поверхности физиологическим раствором
Достарыңызбен бөлісу: |