+ Q тісшесін түзетін сол жақ қарыншаның төменгі қабырғасының миокард инфарктісі жедел кезеңі
ЭКГ-да көрсетілген
// Жүрекше жыбыры
ЭКГ-да көрсетілген
//
+ Q тісшесін түзетін сол жақ қарыншаның алдыңғы бүйір қабырғасының миокард инфарктісі жеделдеу кезеңі
Артериальды қысым, 3ші дәреже; 1-2 қауіп факторы; нысана органдарының зақымдалуы, қосарланған аурулар – жоқ. Артериальды гипертензияның қатерлік дәрежесін бағалаңыз// Өте жоғары қатер
Артериялық гипертензия келесідей клиникалық көрініспен және белгілермен көрінуі мүмкін// Шүйде және төбе аймағының ауруымен
Нефрогенді гипертензияның негізгі белгісі болып табылады// Бүйрек функциясының бұзылысы
Аорта коарктациясы кезінде гипертензияның дамуы байланысты// Тарылу орнынан төмен аймақтардағы ішкі органдар ишемиясы
Феохромоцитома (классикалық вариант) және параганглиомада АҚҚ көтерілу сипат алады// Кризді
.Аортаның кеуделік бөлігінің коарктациясының негізгі гемодинамикалық белгісі// Аортаның тарылу орнынан жоғары гипертензия және төмен гипотензия
.Вазоренальды гипертензия дамиды// Бүйрек артериясының стенозында
Оң және сол қолдың АҚҚ ассиметриясы кезінде АҚҚ қалыпты цифрға дейін төмендеуі қауіпті// МИ және ишемиялық инсульттің дамуы
.Феохромоцитома кезінде АГ абсолютті диагностикалық критериі болып табылады// Катехоламин гиперфункциясы және бүйрекүсті без ісігінің белгілерінің болуы
.Жоғары прессорлы активті гармон болып табылады// Адреналин
АГ мен ауыратын науқастарда ЭКГ белгілерінің сипаты// Сол жақ қарынша гипертрофиясы
.АГ мен ауыратын науқастарда зәр анализіндегі өзгерістер сипаты// Меншікті салмағының төмендеуі
.Ересектерде мақсатты АҚҚ// Систолалық қысым 140 мм сын.бағ төмен, ал диастолалық мм 90 сын.бағ төмен
Бірінші дәрежелі АГ (БДҰ/МОГ эксперттері рекомендациясы)// Систолалық АҚҚ 140-159мм с.б, диастолалық 90-99 мм с.б
Екінші дәрежелі АГ (БДҰ/МОГ эксперттері рекомендациясы)// Систолалық АҚҚ 160-179мм с.б, диастолалық 100-109мм с.б
ЭКГ-да көрсетілген
// Қарыншалық экстрасистолия тригеминия
.ЭКГ-ма фрагментінде көрсетілген
// Пароксизмалды қарыншаүстілік тахикардия
. Ресей кардиологтары ғылыми қоғамының /ВНОК/ ұсынысы бойынша (2008 ж.), сынап бағанасы бойынша 180/110 мм артериальды гипертония және қант диабетінің қосарлануы науқастарды мынадай қауіп тобына жатқызады// +4 өте жоғары
ЭКГ-да көрсетілген
// Пароксизмалды қарыншалық тахикардия
Шумақты фильтрациясының төмендеу фонындағы массивті протеинурия неғұрлым тән:// Ренопаренхиматозды
. Бас ауру және эпилептиформалы синдроммен қоса жүретін пароксизмальды қан қысымының көтерілуі қандай гипертензияға неғұрлым тән:// Нейрогенді
Артериальды гипертензия және үдемелі стенокардиясы бар 49 жастағы Б., науқастың ем жоспарына тағайындау неғұрлым орынды:// Бета блокаторлар
58 жастағы Г. науқас артериалды гипертензия, қант диабеті, семіздікпен зардап шегеді. Науқастың емдік жоспарына тағайындау неғұрлым орынды:// АПФ ингибаторлары
67 жастағы А. науқас, кенеттен бас ауруын сезіп, есінен танды. 25 жылдан бері артериалды гипертензиямен азап шегеді. Объективті: науқас аздап тежелген, сөйлеуі қиындаған. Ромберг кейіпінде тұрақсыз, сол жақ ауыз-мұрын қыртыстары тегістелген. Жүрек тондары тынықталған. АҚҚ АД 220/130 мм.с.б.б. ЖСЖ-84 соққы мин. Зәр анализінде: ақуыз - 0,033 г/л, эр-0-1, лейк-4-5 к/а. ЭКГ: синусты ырғақ, сол жақ қарыншаның гипертрофиясы. STV5-V6 0,5 мм-ге төмендеуі. Бас миының магнитті-резонансты томографиясында – жастық ерекшеліктер. Берілген жағдайға қандай гипертониялық кризтің түрі сәйкес келеді?:// күрделі криз, екіншілік криз??
37 жастағы Н. науқас бас ауруына және айналуына, жүрек аймағының шаншып ауруына, бұлшықеттік ауырсынуға, жалпы әлсіздікке, кей жағдайды құрысуға, шөлдеуге, диурездің көбеюіне шағымданады. Анамнезінде- 5 жылдан бері АҚҚ максималды 230/130мм.с.б.б. дейін көтеріледі. 1 жыл бұрын келерлік парез дамыды.Объективті: АҚҚ - 190/100 мм.с.б.б. ЖСЖ - 70 соққы/мин. ЭКГ: STV2-V6 сегментінің қиғашөрлемелі көтерілуі, ТV2-V6 теріс. Қанда: калий деңгейі- 2,2 ммоль/л. Ең ықтимал ем әдісі:// +оперативті ем
Артериалды гипертензия емінде бета-блокатордың әсер ету механизмі ... негізінде:// Жүрек лақтырымы, жүрек соғу жиілігі мен күшінің төмендеуі, нәтижесінде миокардтың оттегіне деген қажеттілік азаяды, коллатеральдар саны артады және миокардтық қан ағымы қайта бөлінеді.
Жүрек жиырылуының төмендеуі. Осыған байланысты диастолдар жалпы Коронарлық қан ағымын оңтайландырады және зақымдалған миокардтың метаболизмін қолдайды. Миокардты "қорғайтын" Бета-блокаторлар инфаркт аймағын және миокард инфарктісінің асқыну жиілігін төмендетуі мүмкін.
Достарыңызбен бөлісу: |
