Тст1 или фтшк1 Өсоа бар науқасқа спирография жүргізу барысында келесі көрсеткіштер тіркелді. фтшк1/ФӨтк 0%. фтшк1 -40%. Аурудың ауырлық дәрежесін анықтаңыз:// + ауыр или сатысы
жүктеу/скачать 5,7 Mb.
|
Ішкі аурулар негіздері
| e. +өт қалтасында тас жиналуы
12 елі ішек жара ауруының диагностикасының «Алтын стандарты» болып саналады:/ a. Бариймен асқазан рентгенографиясы// b. Аурудың клиникалық көрінісі// c. Іш қуысы мүшелерінің КТ// d. +ФЭГДС (эзофагогастродуоденоскопия)// e. Іш қуысы мүшелерінің УДЗ Вирусты гепатит В негізгі гепатопатогенді әсеріне жатады://вирусенуіне иммундық жауап айқындылығы Созылмалы вирусты инфекция диагностикасындағы «Алтын стандарт» саналады:// a. цитолиздің биохимиялық маркерлерінің анықталуы// b. қандағы гипергаммаглобулинемияның анықталуы// c. +вирустың тіндік және сарысулық маркерлерінің анықталуы// d. холестаздың биохимиялық маркерлерінің анықталуы// e. қанды микробиологиялық зерттеу Бауыр циррозның созылмалы гепатиттен ерекшелігі:// портальды гипертензия синдромы Бауыр циррозындағы қалыпты гипертензия синдромының клиникалық белгісі саналады:// асцит, спленомегалия, өнештің варикозды кеңеюі, «медуза басы» Портальды гипертензияның мақсатты емінде қолданылады:// β – адреноблокаторлар және нитраттар Бауыр циррозының ерекше гистологиялық белгісі болып табылады:// фиброзды сектылар, түйінді-регенераттар . Асқазанның секреторлы функциясын анықтауда қандай зерттеу әдісі ең бағалы саналады:// эндогастральды рН-метрия СРК негізгі патофизиологиялық механизмі саналады:// нарушение моторики кишшечника Іштің функциональды желденуінің дәлелденген әсерімен емдеу әдістері:// Тітіркенген ішек синдром болады:// тоқ ішектің функциональді ауруы Жедел ревматикалық қызбаға тән белгі:// буындардағы ауру сезімінің көшпелілігі Жедел ревматикалық қызбада көбіне зақымдалатыны:// жүрек-қан тамыр жүйесі . Науқас 19 жаста, баспадан кейін жедел ревматикалық қызба пайда болды. Екіншілік алдын алу үшін препарат тағайыңдаңыз:// «әсері ұзартылған пенициллиндер (экстенциллин) Ревматикалық шабуыл белсенділігін анықтау үшін ескерілетіні://қанның зертханалық зерттеуі Жедел ревматикалық қызбаның буын синдромына тән сипаттамасы:// дамуының залалсыздығы Науқаста полисиндроммен көрінетін жедел ревматикалық қызба. Ревмокардиттің көрінісі болып табылады://Ентігу,жүрек аритмиясы Науқаста полисиндроммен көрінетін жедел ревматикалық қызба. Ревмокардиттің көрінісі болып табылады://ентігу,жүрек аритмиясы Науқаста полисиндроммен көрінетін жедел ревматикалық қызба. Ревмокардиттің көрінісі болып табылады:// ентігу,жүрек аритмиясы Науқаста полисиндроммен көрінетін жедел ревматикалық қызба. Жүйке жүйесінің зақымдалуының көрінісі болып табылады:// ентігу, жүрек аритмиясы Науқаста жедел ревматикалық қызба белсенділігінің 3 дәрежесі. Мұндай қорытынды ненің негізінде жасалынды?// Жедел ревматикалық қызбаның емінде қолданады:// +антибиотиктер +қабынуға қарсы стероидсыз препараттар// +глюкокортикостероидтар Жедел ревматикалық қызбаның диагностикалық критерийлеріне жатқызады:// +кардит +полиартрит. +хорея Жедел ревматикалық қызбаның этиотропты еміне кіреді:// Препараты бензилпенницеллина Созылмалы ревматикалық вальвулитте байқалады:// Митральды стенозға тән белгі:// митральды қақпақшаның ашылу шерпесі Митральды қақпақша жетіспеушілігіне тән белгі:// жүрек ұшы тұсында 1 тонның әлсіреуі Қолқа қақпақшасының жетіспеушілігіне тән белгі:// қолқадағы және Боткин-Эрба нүктесіндегі диастолалық шу . Қолқа сағағы стенозына тән белгі:// қолқадағы систолалық шу Митральды жетіспеушіліктің рентгенологиялық белгісі:// жүректің сол бөлігі көлеңкесінің ұлғаюы Жүрек ақауы диагностикасына қажетті зерттеу әдісі/ эхокардиография Тексергеннен кейін науқаста жүректің құрамдасқан ревматикалық ақауы бары анықталды. Қолқа қақпақшасы жетіспеушілігі барын қандай белгілер көрсетеді:// оң жақта II қабырға аралығындағы диастолалық шу Қолқада систолалық шудың есітілуі:// қолқа сағағы стенозында Жүрек ақауы бар науқаста физикалық жүктемеден соң пайда болатын естен тану ұстамалары, жүрек аймағының барлық жерінде қатты систолоалық шу бар. Жүрек соғу жиілігі минутына 66, АҚҚ 110/70 мм.с.б.б. ЭКГ-да – сол қарынша гипертрофиясы.Сіз қай ақауды анықтайсыз:// қолқалық стеноз Науқас 25 жаста, шегіне жеткен (критикалық) митральды стенозы бар, жүрек декомпенсациясы жоқ. Осы науқасты жүргізудің ең тиімді тактикасын атаңыз:// хирургиялық ем 5 жастағы науқасты тексергенде жүрек шектерінің солға және жоғары ығысқаны, жүрек мықынының жазылуы бары анықталды. Аускультацияда: жүрек ұшында I тонның әлсіреуі және систолалық шу, өкпе артериясында II-і тонның акценті, рентгенографияда – жүректің сол бөлігінің үлкейгені анықталады. Сіздің диагнозыңыз:// митральная недостаточность Егер ұзақ уақыт бойы митральды ақауы бар науқаста ентігу және өкпелік гипертензия симптомы азайса, аяқтарында ісік, гепатомегалия, асцит пайда болса, не туралы ойлау қажет:// Қолқалық стенозға тән белгі:// қатты дөрекі систолалық шу Митральды стенозға тән белгі:// жүрек ұшындағы «шапалақты» I тон Митральды стенозға тән асқыну:// жүрек демікпесі Митральды қақпақша жетіспеушілігіне тән белгі:// жүрек ұшында I тонның әлсіреуі Қолқа қақпақшасы жетіспеушілігіне тән белгі:// қолқадағы және Эрб-Боткин нүктесіндегі диастолалық шу Қолқа сағасы стенозына тән белгі:// пульс баяу және толымы аз Жүре пайда болған жүрек ақауы мынаның нәтижесінде дамиды:// Қолқалық жетіспеушілікке тән АҚҚ өзгеруі://пульстік қысымның өсуі . Қолқалық жетіспеушілік кезінде АҚҚ өзгеруі:// систолалық қысымның көтерілуі,диастолалық қысымның төмендеуі Жүректің митральды ақауы себебі:жедел ревматикалық қызба, инфекционды эндокардит Қолқа стенозында жүрек ұшында I тонның әлсіреуі түсіндіріледі:сол қарынша систоласының ұзаруымен,сол қарыншаның артық толуымен . Қолқа стенозы бар науқаста жүрек аймағында ауырсыну анықталды. Ауырсыну синдромының механизмі қандай?//тәж қан айналымының азаюынан, миокардтың оттегіге қажеттілігі артуынан Митральды қақпақша жетіспеушілігі немен түсіндіріледі?// қақпақша жармасы зақымдалғаннан,сіңір хордалары жыртылуынан 3 жыл бұрын ревматикалық қызбаны бастан кешірген 20 жасар науқаста жүрек ұшында систолалық шу анықталды. Диагнозды нақтылауға науқасты қажетті қосымша зерттеуге жіберіңіз:// рентгенография,ЭХО-КГ// Жүрек гликозидтерін тағайындауға көрсеткіш болып табылады:// жүрек жетіспеушілік II-III қабырға аралығында, төстің сол қыры бойындағы систолалық шу қандай туа біткен жүрек ақауына тән?// жүрекшеаралық перденің ақауы . III - VI қабырға аралығында, төстің сол қыры бойындағы систолалық шу қандай туа біткен жүрек ақауына тән?// қарыншааралық перденің ақауы 3 жастағы балада алғаш рет жүрек жетіспеушілік белгісіз туа біткен жүрек ақауы анықталды.Бұл жағдайдағы ем тактикасын анықтаңыз:// хирургиялық емге жіберу Туа пайда болған жүрек ақауының диагностикасында маңызды:// +Эхо-КГ .Остеоартрозға тән белгі:// + Геберден түйіншектері Остеопороздың рентгенологиялық белгісіне жататыны:// + остеофиттер болуы .Остеоартроздың зертханалық диагностикасына тән белгі://+ қан көрсеткіштері қалыпты Науқаста остоартроз салдарынан тізе буынының айтарлықтай деформациясы және функциясының ауыр бұзылуынан кәсіби қызметін атқаруға кедергісі болса, оны жүргізудің ең тиімді тактикасын атаңыз:// + ортопедиялық ота Науқас А., 60 жаста, бес жыл бойы кешке қарай үдейтін тізе буындарының ауруына шағымданады. Науқас толық, қолдың дистальды фаланга аралық буындарында түйіндер бар, тізе буындары көлемі өскен және деформацияланған, қимылдағанда сықыр анықталады. Жалпы қан, зәр анализдері ерекшеліксіз. Тізе буындары рентгенографиясында: буын саңлаулары тарылған, остеофиттер бары анықталады. Сіздің диагнозыңыз:// +остеоартроз Остеоартроз белгісіне жататыны:// + Геберден түйіншектері Остеоартрозға тән өзгеріс:// + буындар ауруының кешке таман күшеюі Остеоартроздың көрінісі болып табылады:// +Бушар түйіндері Остеоартроздың бір клиникалық түрі болып табылады:// +коксартроз +гонартроз .Ревматоидты артритке тән белгі:/ /+таңертеңгілік құрысу сезімі Ревматоидты артритке тән белгі:// +ульнарлы девиация .Ревматоидты артриттің базистік терапиясына қолданылатын дәрілер://+ цитостатик (метотрексат) .Ревматоидты артритте болатын өзгеріс:// + латекс сынамасы титрінің жоғарылығы Ревматоидты артритке тән белгі:// + ульнарлы девиация Ревматоидты артритке тән өзгеріс:// + ұсақ буындардың симметриялық зақымдалуы Ревматоидты артриттің диагностикалық критерийін таңданыз: (РА):// жүктеу/скачать 5,7 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|