2
|
3
|
2
|
Науқас А., 56 жаста, салмағы 59кг облыстық туберкулезге қарсы диспансерінің қалалық бөлімшесіне келесі шағымдармен түсті : жалпы әлсіздік, тәбеті төмен , қақырықты жөтел, кеуде тұсының дем алғанда ауырсынуы,
Anamnesis vitae: Вирусты гепатитпен ауырмаған, тері ауруы ауруларымен ауырмаған. Қант диабетімен 15 жыл көлемінде ауырған. Таб. Гликада 1 таб 2 рет ішке қабылдайды, аллергиясы ерекшеліксіз. Зиянды әдеттері: жоқ. Операция, травма болмаған. Соңғы 6 айда кене шақпаған, қан құйылмаған. Сотталмаған. Түрмыс жағдайы қанағаттанарлық. Әйелімен бәрге тұрады. 4 баласы бар.
Эпиданамнезі: Туб қатынаста белгісіз. Кене шаққан науқастармен қатынаста болмаған. КГЛ қатынаста болмаған. Д есепте еш жерде қант диабетімен тұрмайды. Науқастың айтуы бойынша ФЛГ тексеруден жыл сайын өтіп тұрады.
Науқас бұрын туберкулезбен ауырмаған. Науқастың айтуынша өзін сырқатпын деп 2 апта санайды. Суықтаумен байланыстырады . Жергілікті емханаға қаралған ауқымды рентген суретіне түсірген. Үй жайында арнайы емес ем тағайындалып 10 күндей ем қабылдаған. Емнен кейін ауқымды кеуде қуыс рентгенограммасына түсірген. Туберкулезге күманданып, фтизиатр кеңесіне жолданған. Қақырық анализінде 06-07.03.2017 жыл ТМБ- теріс №32 . Бактек 30.01.2017 жыл ТМБ+ оң. № 328 ТЛЧ. № 328 HRS сезімталдығы сақталған. ОТҚД нің ОДКК шешімімен 14.03.17 жыл. Амбуулаторлы жағдайда ем қабылдау шешілген. Науқастың қосымша қант мөлшері жоғарылауымен стационарлық емге ОТКД не №6 бөлімшесіне 06.04.2017жылы жатқызылды
ЖҚА: Hb- 153гр/л, эр-4,6*10¹² , лейк-8,5*109 /л.
ЖЗА: салыст. тығыздығы -1014, ақуыз- 0,033, лейкоцит- 2-3-2 к/а, эр.-1-2-1 к.а
Кеуде қуысының рентгенограммасы: Сол өкпенің жоғарғы бөлігінде біркелкі емес , орта интенсивті, сыртқы контуры анық емес қараю анықталған. Өкпе түбірі инфильтратталған. Өкпе суреті күшейген. Көкірек аралық көлеңке орта сызық бойынша.
|
