6. Задания для самостоятельной работы:
Ситуационные задачи
1. Больной 50 лет, считает себя практически здоровым. Обратился с жалобами на зуд десен, обнажение шеек зубов, боль от термических раздражителей. Из анамнеза выяснено медленное прогрессирование этих симптомов. При осмотре слизистая десны на всем протяжении верхней и нижней челюстей несколько анемична, десневых карманов нет. Рецессия десны от 1/3 до 1/2 длины корня. Отмечаются клиновидные дефекты твердых тканей зубов. При рентгенологическом обследовании – горизонтальный тип изменения костной ткани: снижение высоты альвеолярных перегородок до 1/3 при сохранении плотности альвеолярного края челюсти, симметричность поражения, изменение в теле челюсти.
Укажите необходимые методы исследования, поставьте окончательный диагноз.
Наметьте план лечения.
Больной 25 лет, обратился с целью санации полости рта. При сборе анамнеза выяснили, что больной раньше лечился по поводу заболеваний десен. При осмотре выявлено: десна бледно-розового цвета, конфигурация сосочков изменена, обнажение шеек, зияние отдельных межзубных промежутков. На рентгенограмме изменений в косной ткани нет.
Определить, по поводу какого заболевания пародонта больному проводилось лечение.
Больной 65 лет, обратился с жалобами на обнажение шеек зубов. Считает себя практически здоровым. При осмотре отмечается атрофия десневых сосочков, зияние межзубных промежутков, десна анемична. При рентгенологическом обследовании отмечается мелкопетлистое строение челюсти, без четкости рисунка, снижение высоты межальвеолярных перегородок при сохранении компактной пластинки.
Какому состоянию тканей пародонта соответствует клинико-рентгенологическая картина?
4. Больной 55 лет, страдает гипертонической болезнью I-II степени, обратился с жалобами на зуд десен, обнажение шеек зубов. Боль в зубах от термических раздражителей из анамнеза. Первые признаки заболевания появились несколько лет назад, постоянно прогрессируют. При осмотре десна бледная, рецессия ее на 1/2 длины корня, зияют межзубные промежутки, карманов нет. На зубах клиновидные дефекты, незначительное количество мягкого зубного налета и наддесневого зубного камня.
Поставьте предварительный диагноз, проведите необходимые дополнительные исследования больного и поставьте окончательный диагноз.
5. Больной 40 лет, обратился с жалобами на обнажение корней зубов. Болен 2 месяца. При осмотре: обнажение корней 11,14,23 зубов до апекса, вертикальные щелевидные дефекты альвеолярного отростка в области этих зубов. Пародонт других зубов без патологии, ИГ = 1,0 (по Федорову-Володкиной).
Проведите дополнительные исследования и поставьте диагноз.
6. У практически здорового пациента имеется пародонтоз средней степени тяжести. Проведите необходимое дополнительное обследование. Какое предполагается изменение костной ткани? Составьте план лечения.
7. У больного диагностирован пародонтоз легкой степени. Зубные отложения тщательно удалены. Показано ли физиотерапевтическое лечение и какое?
8. Больному 50 лет. Обратился с жалобами на обнажение шеек зубов, боль от термических раздражителей, наличие клиновидных дефектов.
Проведите обследование, поставьте диагноз, составьте план комплексного лечения.
Достарыңызбен бөлісу: |