Учебное пособие для сертификационного экзамена на право допуска к работе в качестве среднего медицинского персонала / сост.: Н. В. Зарытовская, В. К. Гобеджишвили, С. А. Козакова
жүктеу/скачать 0,85 Mb. Pdf көрінісі
|
Ситуационные задачи Учебник
| Задания:
1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства. ЗАДАЧА № 24 Ребенок 5-ти месяцев. Болен 5-й день, заболевание началось с повышения температуры тела до 38ºС, появления кашля, насмор- ка, снижения аппетита. На 4-й день болезни появилось затруднен- ное дыхание с участием вспомогательной мускулатуры. При осмотре медицинской сестрой выявлено следующее: кож- ные покровы, слизистые оболочки бледные, цианоз носогубного треугольника. Число дыханий – 46 в мин., частота пульса – 154 удара в мин. Тоны сердца несколько приглушены. Обе половины грудной клетки одинаково участвуют в акте дыхания. Врачом выставлен диагноз: внебольничная правосторонняя нижнедолевая пневмония. Перкуторно над легкими укорочение легочного звука справа в подлопаточной области, над остальной поверхностью легких – с коробочным оттенком. Аускультативно – жесткое дыхание, мелкопузырчатые влажные хрипы и крепитация справа в подлопаточной области. Живот мягкий безболезненный, печень выступает из-под реберной дуги на 0,5 см. Задания: 1. Поставьте сестринский диагноз (какие потребности наруше- ны, проблемы пациента). 2. Определите цели и составьте план сестринского вмешательства. 18 ЗАДАЧА № 25 Ребенок 8-ми месяцев. Заболел 5 дней назад. Заболевание на- чалось с кашля, насморка. На 4-й день болезни температура тела поднялась до 38,1ºС, и появилось затрудненное дыхание. Состояние при поступлении тяжелое. Температура тела – 38,2 ºС. Ребенок вял, адинамичен. Кожные покровы бледные, с серова- тым оттенком. Дыхание с втяжением межреберных промежутков. Число дыханий – 82 в мин. Врачом выставлен диагноз: острый бронхиолит. Перкуторно над легкими определяется укорочение перкуторного звука с тим- паническим оттенком, в легких аускультативно – жесткое дыхание, обильная крепитация с обеих сторон. Частота пульса – 182 удара в мин. Тоны сердца глухие. Живот мягкий, печень на 3,5 см вы- ступает из-под края реберной дуги. Селезенка увеличена на 1 см. Отмечается пастозность нижних конечностей. Мочится мало, стул кашеобразный. жүктеу/скачать 0,85 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|