Задача № 2
Больной жалуется на сильные схваткообразные боли в правом подреберье, которые появились внезапно на фоне нормального самочувствия вскоре после обеда. Вначале боли ощущались только в правом подреберье, но постепенно распространились по всему животу и вверх в область правой лопатки и плеча, а также на длительные тупые боли в этой же области, которые иногда усиливаются после жирной или жареной пищи. Отмечает также плохой, часто горький, вкус во рту, отрыжку. Масса тела повышена. ИМТ — 38. Незначительная болезненность при пальпации печени. Размеры печени по Курлову 12—9—7 см.
Эти данные наиболее характерны для больных:
А) Хроническим гепатитом.
Б) Циррозом печени.
В) Острым холециститом.
Г) Хроническим холециститом.
Д) Желчно-каменной болезнью.
Задача № 3 Больной жалуется на сильное постоянное ощущение тяжести в правом подреберье, а также боли в этой же области после приема жирной пищи. Иногда боли становятся очень интенсивными и распространяются вверх в область правой лопатки и плеча. Отмечает также плохой, часто горький, вкус во рту, отрыжку. Болеет около 3 лет, начало заболевания постепенное. Масса тела повышена. ИМТ — 36. Незначительная болезненность при пальпации в правом подреберье. Размеры печени по Курлову 12-10-9 см.
Эти данные наиболее характерны для больных:
А) Хроническим гепатитом.
Б) Циррозом печени.
В) Острым холециститом.
Г) Хроническим холециститом.
Д) Желчно-каменной болезнью.
Задача № 4 Больной жалуется на чувство тяжести в правом подреберье и в эпигастрии, усиливающееся после приема пищи, плохой аппетит, исхудание, вздутие и урчание в животе, неустойчивый стул, отрыжку. На вид больной худой, ИМТ — 17,5. Кожные покровы выглядят грязноватыми, местами петехни и синяки. На коже лица, шеи и плеч видны телеангиоэктазии до 5 мм в диаметре. Ладони и подошвы гиперемированы. Язык малиново-красный, гладкий. Незначительная болезненность при пальпации в правом подреберье. Край печени плотный, заостренный, размеры печени по Курлову 11-8-6 см.
Эти данные наиболее характерны для больных:
А) Хроническим гепатитом.
Б) Циррозом печени.
Б) Острым холециститом.
Г) Хроническим холециститом.
Д) Желчно-каменной болезнью.