Учебное пособие для студентов III курса Москва 2011
жүктеу/скачать 402,5 Kb.
|
zadachi na ekz po propedu (1)
| Задача № 21
При осмотре больного отмечается увеличение живота, который принимает лягушачью форму, выпячивание пупка, выраженный рисунок подкожных вен. При перкуссии определяется изменение тимпанического звука на тупой в боковых поверхностях живота, изменение границы тупости в зависимости от положения больного. О какой патологии можно судить по данным осмотра и перкуссии? Задача № 22 Больной жалуется на отрыжку с выделением небольшого количества жидкости с кислым привкусом. Отрыжка сопровождается болью и жжением в эпигастрии и за грудиной. Чаще всего такая отрыжка наступает через 2-3 ч. после приема пищи. Вопросы: А) Для какого заболевания наиболее характерна такая отрыжка? Б) С чем связана такая отрыжка? В) Что может быть причиной боли и жжения за грудиной при отрыжке у данного больного? Задача № 23 Больного В. 60 лет беспокоит ноющая боль в подложечной области, тяжесть, отвращение к мясу, рвота пищей, съеденной накануне, периодически рвота цвета кофейной гущи, похудание. При осмотре: бледность кожных покровов, пальпируется вирховская железа. При осмотре живота – асимметрия обеих половин, выбухание брюшной стенки в подложечной области. При пальпации определяется образование размером 3x6 см в подложечной области, большое слева от средней линии. При перкуссии граница большой кривизны желудка ниже пупка на 2 см. О какой патологии можно думать? Причина изменения границы большой кривизны желудка. Задача № 24 Больной жалуется на чувство жжения в эпигастрии и за грудиной, а также на боли в этой же области, которые появляются через 1,5-2,0 ч. после приема пищи и длятся несколько часов. Часто просыпается ночью от сильных болей в эпигастральной области. Прием пищи или раствора пищевой соды временно снимает боль. На высоте болей часто появляется рвота, которая также облегчает состояние. Вопросы: А) Что является причиной чувства жжения в эпигастрии? Б) Что является причиной чувства жжения за грудиной? В) Что является причиной боли в эпигастральной области? Г) Почему прием пищи или раствора пищевой соды снимает болевые ощущения? Д) Почему рвота ослабляет боль? Е) Для каких заболеваний характерны эти жалобы? жүктеу/скачать 402,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|