Учебное пособие Издательство Саратовского государственного медицинского университета 2017 9
жүктеу/скачать 2,19 Mb. Pdf көрінісі
|
buchkova tn immunitet i immunodefitsitnye sostoianiia u dete
- Бұл бет үшін навигация:
- Иммуностимуляторы
| Иммунокорректоры
– препараты с избирательной (селективной) иммунотропностью, способные влиять на конкретное звено в цепи иммунных реакций. Разработка этиотропных иммуномодулирующих препаратов для лечения и профилактики заболеваний, связанных с нарушением иммунных процессов, является актуальной задачей современной медицины. Иммуностимуляторы – вещества разной природы (медикаменты, растительные препараты и адаптогены, витамины, неорганические и органические адъюванты), а также физические воздействия, стимулирующие иммунные процессы и усиливающие иммунный ответ. Главным отличием этой группы является воздействие на организм в целом, а не на какое-либо звено иммунной системы в отдельности и выраженное стимулирующее действие на неспецифические факторы защиты. В настоящее время единой концепции применения иммунотропных препаратов у детей не существует. Все, имеющиеся в медицинской литературе положения о принципах назначения иммуномодулирующей терапии в клинической практике, носят лишь рекомендательный характер и требуют обязательной коррекции у каждого конкретного пациента, с учетом многих факторов (возраст, сопутствующие заболевания и их тяжесть, особенности проводимой базисной терапии по поводу основного заболевания и многие другие). Идеальный иммуномодулятор, назначенный детям, должен отвечать следующим требованиям: - не изменять нормальных показателей иммунитета; 136 - обладать избирательностью действия на дефект иммунитета; - иметь высокую клиническую эффективность; - быть безопасным; - повышать качество жизни пациента; - выпускаться в надлежащих лекарственных формах и дозах; - быть доступным по цене. У больных с недостаточностью противоинфекционной защиты иммуномодуляторы назначают в комплексе с этиотропным лечением инфекционного процесса. Монотерапиюпроводят только в стадии ремиссии инфекционного процесса.Р.В. Петровым было впервые сформулировано понятие «иммунореабилитация», под которым понимается комплекс медикаментозных и немедикаментозных лечебных мероприятий, направленных на восстановление функциональной активности иммунной системы и здоровья человека. При иммунореабилитационных мероприятиях иммуномодуляторы могут применяться в виде монотерапии и в комплексе с различными общеукрепляющими средствами. Это оправдано: - у людей с неполным выздоровлением (наличие бронхита, ларингита, трахеита и др.) после перенесенного острого инфекционного заболевания; - у часто и длительно болеющих людей перед началом осенне-зимнего сезона, особенно в экологически неблагоприятных регионах; - у онкологических больных для улучшения качества жизни. Выбор иммуномодулятора и схемы его применения определяют в зависимости от остроты инфекционного воспалительного процесса, его причины, выявленного иммунного дефекта с учетом соматических заболеваний и индукторных воздействий. Основные критерии назначении иммуномодулирующих препаратов – клинические проявления иммунодефицита (наличие инфекционного воспалительного процесса, торпидного к адекватному этиотропному лечению). 137 Дозы, схемы и продолжительность лечения должны соответствовать инструкции препарата; коррекцию схем использования препарата должен проводить только опытный клинический иммунолог. При наличии в данном лечебно-профилактическом учреждении соответствующей материально-технической базы применение иммуномодуляторов целесообразно осуществлять на фоне иммунологического мониторинга, который следует проводить независимо от исходно выявленных изменений в иммунологических параметрах. жүктеу/скачать 2,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|