Учебное пособие Издательство Саратовского государственного медицинского университета 2017 9
Таблица 10 Основные лабораторные маркеры различных клинических проявлений
жүктеу/скачать 2,19 Mb. Pdf көрінісі
|
buchkova tn immunitet i immunodefitsitnye sostoianiia u dete
| Таблица 10
Основные лабораторные маркеры различных клинических проявлений ВИД Вариант ВИД Лабораторные изменения Количественные Функциональные 97 Недостаточность по Т-клеточному звену Нарушение соотношения и содержания основных субпопуляций лимфоцитов. Дефицит Т-хелперов 1-го типа Гипореактивность Т-звена (недостаточность продукции и ответа лимфоцитов, недостаточность продукции ИЛ-2, интерферона гамма и других цитокинов. Т-хелперов 1-го типа, экспрессии активированных рецепторов и др.) Недостаточность лимфоцитарных факторов противовирусной защиты Уменьшение числа цитотоксических лимфоцитов, естественных киллеров до нижней границы нормы при наличии острой бактериальной или вирусной инфекции Гиперактивность цитотоксических лимфоцитов и естественных киллеров (отсутствие реакции на инфекционный агент) Недостаточность по фагоцитарному звену Уменьшение числа нейтрофилов в периферической крови, в т.ч. до нижней границы нормы, при наличии обострения бактериальной инфекции Дефицит бактериоцидности по НСТ-тесту, катионных белков, экспрессии активационных рецепторов, нарушение продукции интерлейкинов, дефицит антиоксидантной защиты и др. Недостаточность по гуморальному звену Дефицит продукции иммуноглобулинов (в особенности IgG, IgA), нарушение соотношения подклассов IgG, преобладание продукции IgA и/или IgМ Нарушения авидности и аффинности специфических IgG Недостаточность по интерфероногенезу Дефицит продукции интерферона альфа и/или гамма Продукция функционально неполноценного кислотолабильного интерферона альфа, недостаточность продукции интерферона в ответ на вирусные, бактериальные, медикаментозные и другие стимулы Комбинированные варианты недостаточности иммунитета Зависят от сочетания нарушений Сочетание вышеописанных функциональных изменений 98 У части пациентов отсутствуют изменения в иммунограмме, однако имеются выраженные клинические проявления ВИДС (встречается в практической работе часто). В ряде случаев иммунограмма может быть изменена, а клинических признаков ВИДС нет (встречается в практической работе редко). жүктеу/скачать 2,19 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|