30
- стабильная стенокардия;
- гипертрофия левого желудочка
- суправентрикулярная тахикардия и экстрасистолия (верапамил, дилтиазем);
- нарушение периферического кровообращения.
Следует применять лишь антагонисты кальция длительного действия, по-
скольку короткодействующие дигидропиридиновые производные могут оказы-
вать негативное влияние на течение артериальной гипертензии:существуют
данне об увеличении риска инфаркта миокарда и повышения смертности у лиц
пожилого возраста при применении нифедипина короткого действия. В исклю-
чительных случаях, когда препараты длительного действия являются недоступ-
ными (например, по экономическим причинам), на короткий срок можно при-
менять дигидропиридиновые производные короткого действия в комбинации с
бета-блокаторами. Последние частично нивелируют побочные эффекты дигид-
ропиридинов, в частности, активацию симпато-адреналовой системы.
Таблица 7
Антагонисты кальция
Название препарата
Сред-
ние до-
зы (мг
в су-
тки)
Час-
тота
прие-
ма в
сутки
Примечание
Верапамил длительного
действия
Дилтиазем длительного
действия
120-480
120-540
1–2
1–2
Верапамил и дилтиазем блокируют
медленные каналы в синусовом и
AV узлах, в результате чего могут
вызвать брадикардию и AV блокаду
Достарыңызбен бөлісу: