Учебное пособие к практическим занятиям по внутренней медицине для студентов 5 курса медицинских факультетов



Pdf көрінісі
бет35/62
Дата17.02.2023
өлшемі1,15 Mb.
#169196
түріУчебное пособие
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   62
Байланысты:
Кробообращение ч2 рус

 
Гипертензивные кризы 
Гипертензивный криз 
– это внезапное значительное повышение артери-
ального давления от нормального или повышенного уровня, которое почти все-
гда сопровождается появлением или усилением расстройств со стороны орга-
нов-мишеней или вегетативной нервной системы.
Критериями гипертензивного криза является: 
- внезапное начало; 
- значительное повышение артериального давления; 
- появление или усиление симптомов со стороны органов-мишеней . 
Классификация кризов 
рабочей группы Украинского общества кардио-
логов (1999). В зависимости от наличия или отсутствия поражения органов-
мишеней и необходимости срочного снижения АД, выделяют: 

осложненные кризы (с острым или прогрессирующим поражением ор-
ганов-мишеней, составляют прямую угрозу жизни больного, нуждаются в не-
медленном, в течение одного часа, снижении АД); 

неосложненные кризы (без острого или прогрессирующего поражения 
органов-мишеней, составляют потенциальную угрозу жизни больного, нужда-
ются в быстром – в течение нескольких часов – снижения АД). 
Осложненные гипертензивные кризы. 
Течение характеризуется клини-
ческими признаками острого или прогрессирующего поражения органов-
мишеней. Последнее может быть необратимым (инфаркт миокарда, инсульт, 
расслаивание аорты) или обратимым (нестабильная стенокардия, острая недос-
таточность левого желудочка и др. – табл.15). Такие кризы всегда сопровожда-
ются появлением или усилением симптомов со стороны органов-мишеней. Они 
угрожающие для жизни больного и требуют снижения давления в промежуток 


51 
времени от нескольких минут до одного часа. Лечение осуществляется в усло-
виях палаты интенсивной терапии с применением парентерального введения 
антигипертензивных препаратов. К этой категории относят также те случаи 
значительного повышения артериального давления, когда угроза для жизни 
возникает не из-за поражения органов-мишеней, а из-за кровотечения, чаще 
всего – в послеоперационном периоде. 
Таблица 15 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   31   32   33   34   35   36   37   38   ...   62




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет