Учебное пособие Утверждено цкмс гбоу впо рниму им. Н. И. Пирогова Минзрава России Москва 2016 2


периваскулярной инфильтрации и отёка дермы



Pdf көрінісі
бет42/64
Дата15.03.2023
өлшемі373,09 Kb.
#172610
түріУчебное пособие
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   64
Байланысты:
vki

периваскулярной инфильтрации и отёка дермы

Эпидермис пропитывается экссудатом, его клетки подвергаются 
ороговению, что в дальнейшем приводит к 
шелушению кожи
после 
угасания сыпи. Сохранение прочной связи между ороговевшими 
клетками в толстых слоях эпидермиса на ладонях и подошвах объ-
ясняет крупнопластинчатый характер шелушения в этих местах.
Компоненты клеточной стенки стрептококка (групповой 
А-полисахарид, пептидогликан, белок М) и внеклеточные продукты 
(стрептолизины, гиалуронидаза, ДНК-аза) обусловливают развитие 
гиперчувствительности замедленного типа, аутоиммунных реакций, 
формирования и фиксации иммунных комплексов, нарушения системы 
гемостаза. Во многих случаях их можно считать причиной развития 
гломерулонефрита, артериитов, эндокардитов и других осложнений 
иммунопатологического характера.
Из лимфатических образований слизистой оболочки ротоглотки 
возбудители по лимфатическим сосудам попадают в регионарные 
лимфатические узлы, где происходит их накопление, сопровожда-
ющееся развитием воспалительных реакций с очагами некроза и 
лейкоцитарной инфильтрации.
Последующая бактериемия в некоторых случаях может привести 
к проникновению микроорганизмов в различные органы и системы, 
формированию гнойно-некротических процессов в них (гнойного 
лимфаденита, отита, поражений костной ткани височной области, 
твёрдой мозговой оболочки, височных синусов и т.д.).


45
Клиническая картина
Инкубационный период — 1­10 дней (в среднем 7).
Характерны:

острое начало заболевания
;
 

фебрильная лихорадка
уже в первые часы болезни, со про-
вождающаяся недомоганием, головной болью, слабостью, тахикардией, 
иногда абдоминальным болевым синдромом;



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   38   39   40   41   42   43   44   45   ...   64




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет