84
холодной водой и проч.). Кома, как следствие гипотермии развивается при
снижении температуры тела до 31
0
С. Больных необходимо постепенно согревать до
температуры выше 35
0
С.
Восстановление водно-электролитного и кислотно-основного состояния
важное условие лечения коматозного состояния.
Изменения содержания
электролитов и воды могут быть причиной неврологических нарушений. Нарушения
КОС также сопровождаются развитием комы (сахарный диабет).
Больным с нарушениями сознания необходимо экстренное лабораторное
обследование для выявления метаболических нарушений и
их своевременной
коррекции.
При обследовании больных, находящихся в
коматозном состоянии,
необходимо установить причину, вызвавшую кому и, наряду с оказанием
неотложной помощи, проводить патогенетическую терапию основной патологии.
6.3 Неотложная помощь при шоке
Понятие о шоке фактически обозначает критическое состояние, вызванное
сверхсильным раздражителем – шокогенным фактором. Таким образом шок – это
совокупность реакций организма на сверхсильное воздействие экзо- или эндогенных
факторов с чрезмерным напряжением механизмов регуляции гомеостаза.
Согласно современной концепции, шок рассматривают как патологическое
состояние, при котором вследствие тяжелого нарушения кровообращения доставка
кислорода к тканям недостаточна для удовлетворения их метаболических
потребностей.
В настоящее время в клинической практике принято выделять 4 категории
шока: гиповолемический шок, кардиогенный шок, дистрибутивный (вазогенный)
шок и обструктивный шок.
Достарыңызбен бөлісу: 
