1-Вариант Краткая информация для экзаменуемого



бет1/3
Дата20.08.2022
өлшемі42,59 Kb.
#148159
  1   2   3
Байланысты:
9. Судорожный синдром у детей
Тесты ГиЭ

Оказание неотложной помощи при судорожном синдроме у детей - 9


1-Вариант
Краткая информация для экзаменуемого
Ребенок 7 месяцев доставлен бригадой скорой медицинской помощи в больницу в связи с остро развившимся приступом судорог.


Задание для экзаменуемогона станции
Ребенок 7 месяцев доставлен бригадой скорой медицинской помощи в больницу в связи с остро развившимся приступом судорог.
Из анамнеза: В 4 месяца диагностирован рахит, получал лечение витамином Д в течение 3 недель. В последние недели мама стала чаще гулять с ребенком в солнечную погоду.
При поступлении Вес 9,5 кг. Состояние средней степени тяжести, температура тела 36,8° С. У ребенка отмечается цианоз кожных покровов, уплощение затылка, выражены лобные и теменные бугры, большой родничок 3,5х3,5 см. Выражена «гаррисонова борозда», пальпируются «реберные четки», зубы отсутствуют. Отмечаются преходящий карпо-педальный спазм, положительный симптом Хвостека. ЧД=32/мин. ЧСС=140 уд/мин. Ребенок не сидит, отмечается повышенная возбудимость.
1.Проведите объективный осмотр пациента.
2.Выделите ведущий клинический синдром
3.Интерпретируйте анализ крови и рентгенографию грудной клетки.
4. Проведите дифференциальный диагноз.
5.Поставьте клинический диагноз
4.Окажите неотложную помощь.
5. Запишите план дальнейших мероприятий.


2- Вариант


Краткая информация для экзаменуемого
Девочка В., 8,5 месяцев, доставлена в детскую больницу в связи с внезапным возникновением приступа судорог с остановкой дыхания и цианозом.
Задание для экзаменуемого на станции
Девочка В., 8,5 месяцев, доставлена в детскую больницу в связи с внезапным возникновением приступа судорог с остановкой дыхания и цианозом.
Во время осмотра участковым педиатром активно сопротивлялась, кричала. Внезапно крик стих, наступила остановка дыхания, появился диффузный цианоз, потеря сознания. Затем возникли судороги тонического характера: нахмуренное лицо, вытягивание губ, рук, затем ног. Тонические судороги сменились клоническими. Через 3 минуты судороги спонтанно прекратились, ребенок пришел в сознание и уснул. Участковый педиатр направил ребенка в стационар.
При осмотре в клинике ребенок в сознании, температура тела 36,6°С. Вес ребенка 9кг. Обращают на себя внимание выступающие лобные бугры. Грудная клетка сдавлена» с боков, выражена гаррисонова борозда. Мышечный тонус понижен. Симптомы Хвостека, Труссо — положительные. ЧД=40/мин. ЧСС=120 / мин. Проведите объективный осмотр пациента.
2.Выделите ведущий клинический синдром
3.Интерпретируйте анализ крови и рентгенографию грудной клетки.
4. Проведите дифференциальный диагноз.
5.Поставьте клинический диагноз
4.Окажите неотложную помощь.
5. Запишите план дальнейших мероприятий.




Достарыңызбен бөлісу:
  1   2   3




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет