Поперечносуженным (Робертовским) называется таз, у которого сужены поперечные размеры при нормальных прямых размерах, удлиненный крестцовый ромб – вертикаль больше чем горизонталь, форма входа в м/таз круглая или продольно – овальная.
Для поперечносуженного (Робертовского) таза характерны следующие размеры:
Dist. spinarum – 23 cм;
Dist. cristarum – 26 см;
Dist.trochanterica – 28 см;
Conjugata ехterna – 20 см;
Conjugata diagonalis – 13 см;
Conjugata vera – 11 см.
Задание № 12
Каковы особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе?
Эталон ответа к заданию № 12
Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе:
Особенности биомеханизма родов при поперечносуженном тазе связаны со значительным превалированием прямых размеров над поперечными.
Асинклитическое вставление головки в один из косых размеров плоскости входа малого таза, а при увеличенных прямых размерах таза головка вставляется стреловидным швом в прямой размер входа в малый таз, что называют высоким прямым стоянием стреловидного шва.
Далее головка сгибается и проходит все плоскости таза без ротации и рождается в переднем виде затылочного предлежания.
Роды в этом случае через естественные родовые пути возможны при небольших размерах плода и хорошей родовой деятельности. Роды при заднем виде затылочного предлежания считаются неблагоприятными (клинически узкий таз).
Родившаяся головка имеет долихоцефалическую форму.
Задание № 13
Поясните, что изображено на данных рисунках под номерами 1, 2, 3, 4, 5, 6