Distantia trochanterica- расстояние между большими вертелами бедренных костей; в норме этот размер равен 30 см.
Conjgata externa - расстояние между остистым отростком V поясничного позвонка и верхним краем лонного сочленения, в норме равна 20 см. и более.
Задание № 16
Поясните, какие размеры и форму имеет ромб Михаэлиса при нормальном тазе.
Какое значение имеет ромб Михаэлиса в акушерстве?
Эталон ответа к заданию № 16
При нормальном тазе форма ромба приближается к квадрату. Его размеры: горизонтальная диагональ ромба 10-11 см., вертикальная – 11 см.
На основании формы и размеров ромба можно оценить строение костного таза, обнаружить его сужение или деформацию, что имеет большое значение в определении тактики ведения родов.
Задание № 17
Назовите метод исследования, представленный на иллюстрации. Опишите технику проведения этого метода исследования.
Какова диагностическая ценность данного метода?
Эталон ответа к заданию № 17
Техника измерения диагональной коньюгаты следующая: пальцами, введенными во влагалище, стараются достичь мыса и концом среднего пальца касаются его, указательный палец свободной руки подводят под нижний край симфиза и отмечают на руке то место, которое непосредственно соприкасается с нижним краем лонной дуги. Затем выводят из влагалища пальцы и обмывают их. Ассистент измеряет на руке отмеченное расстояние сантиметровой лентой или тазомером.
По размерам диагональной конъюгаты можно судить о размерах истинной конъюгаты. Для этого из длины диагональной конъюгаты вычитают индекс Соловьева (1/10 окружности лучезапястного сустава).
Задание № 18
Какое значение во второй половине беременности имеет форма живота?
Какую форму приобретает живот у первородящих, повторнородящих?
Эталон ответа к заданию № 18
Во второй половине беременности форма живота имеет некоторое медицинское значение. Если беременность протекает нормально и плод находится в правильном положении, то живот будет иметь яйцевидную форму.
О наличии чрезмерного количества вод будет свидетельствовать тот факт, что живот станет шарообразным.
Если же плод находится в поперечном положении, то форма живота будет визуально похожа на поперечный овал.
У первородящих женщин при узком тазе к концу беременности живот имеет остроконечную форму, а у повторнородящих - отвислую.
