Этиология и патогенез
Наиболее частыми причинами идиопатической инвагинации у де
тей грудного возраста бывают расстройства правильного ритма пе
ристальтики, заключающиеся в нарушении координации продольных
Классификация
5.12.2. Инвагинация кишечника
Общие сведения
Инвагинация кишечника (внедрение одного отдела кишечника в
просвет другого) — довольно частый вид приобретённой кишечной
непроходимости, возникающий преимущественно у детей грудного
возраста (85—90%), особенно часто в период с 4 до 9 мес.
Этот своеобразный вариант кишечной непроходимости относят к
смешанному, или комбинированному, виду механической непрохо
димости, поскольку в нём сочетаются элементы странгуляции (ущем
ление брыжейки внедрённой кишки) и обтурации (закрытие просвета
кишки инвагинатом). Мальчики страдают в 2 раза чаще, чем девочки.
Глава
5
• Пороки развития и заболевания брюшной стенки Ф 341
3 4 2 • Хирургические болезни детского возраста • Раздел II
Рис. 5-23. Тонко-толстокишечная
инвагинация (схема).
Рис. 5-25. Тонко-тонкокишечная инвагинация (схема).
и круговых мышц с преобладанием сократительной способности пос
ледних. К некоординированному сокращению мышечных слоев мо
гут привести изменения режима питания, введение прикорма (осо
бенно раннее), воспалительные заболевания кишечника, в том числе
энтеровирусная инфекция. Учитывая, что инвагинации возникают
преимущественно в илеоцекальном отделе кишечной трубки, при
чину её возникновения связывают с функциональными и анатоми-
Рис. 5-24. Слепо-ободочная инваги
нация (схема).
Глава
5
Ф Пороки развития и заболевания брюшной стенки Ф 343
Рис. 5-26.
Достарыңызбен бөлісу: |
