Глава
5
Ф Пороки развития и заболевания брюшной стенки
413
Клиническая картина и диагностика
Основное в лечении геморроя у детей — устранение причин, вы
зывающих нарушение оттока крови из геморроидальных вен.
Геморроидальные узлы почти всегда полностью исчезают при ре
гулировании отправлений кишечника: послабляющая диета, расти
тельное масло внутрь, клизмы, тщательный туалет промежности после
дефекации, сидячие ванны (вода комнатной температуры). При бо
лях применяют свечи с бензокаином, тёплые сидячие ванны.
В тех редких случаях, когда консервативное лечение безуспешно,
прибегают к инъекциям склерозирующих веществ, обкалыванию ге
морроидальных узлов или оперативному их удалению.
5.19.5. Парапроктит
Парапроктит — воспаление клетчатки вокруг прямой кишки и
заднего прохода — может быть острым и хроническим. В детском
возрасте развивается обычно в период новорождённое™ и первые
Месяцы жизни. При посеве гноя чаще всего находят ассоциацию ки
лечной палочки со стафилококком или стрептококком. Инфек
ция возникает чаще со стороны слизистой оболочки прямой кишки,
^б этом свидетельствуют длительное незаживление свищей после
Вс
крытия гнойника и часто обнаруживаемые отверстия в моргание-
в
Ых криптах (заднепроходных столбах), сообщающихся с парарек-
т
альной клетчаткой.
Предрасполагающими моментами у детей считают микротравму
с
лизистой оболочки прямой кишки и заболевания кожи в области
Заболевание характеризуется неприятными субъективными ощу
щениями, зудом, болью в области заднего прохода. При осмотре вид
ны выходящие за пределы сфинктера, просвечивающие сквозь сли
зистую оболочку кишки узлы синего цвета, спадающиеся после
прекращения натуживания.
Ректальное пальцевое исследование, осмотр с помощью ректаль
ного зеркала и ректороманоскопия позволяют провести дифферен
циальную диагностику между геморроем, трещиной заднего прохода
и полипом прямой кишки.
Достарыңызбен бөлісу: 
