Глава 2
• Общие вопросы детской хирургии • 97
|>аций
при доброкачественных кистах и опухолях брюшной полости
I забрюшинного пространства (ганглионевромах, кистах сальника,
брыжейки тонкой кишки и диафрагмы, энтерогенных кистах различ
ной
локализации и др.) показал их высокую эффективность. Такие
рперации позволяют добиться отличной визуализации области опе
рации,
точности и минимальной травматичности всех хирургических
Манипуляций.
Й Таким образом, в настоящее время возможно эффективное ла
пароскопическое выполнение очень широкого круга хирургических
Операций
в брюшной полости и забрюшинном пространстве как
^экстренной, так и в плановой детской хирургии.
f e . 8
. 2 .
Торакоскопическая х и р у р г и я
i
Торакоскопические операции не так широко распростране-
| ы , как лапароскопические. Пока не более 20% вмешательств на
|рганах грудной клетки в детской хирургии могут быть выполнены
§ помощью торакоскопии. Причины ограничений — небольшой
|й>ъём грудной полости, сложности проведения однолёгочной
ИВЛ
I Детей младшего возраста и близость крупных сосудов в облас-
|И манипуляций. Выделяют торакоскопические и видеоассистиро-
|анные вмешательства. Торакоскопические вмешательства прово-
используя технику эндоскопической хирургии с применением
ироакаров. Видеоассистированные операции предполагают наря-
Еу
с использованием видеотехники выполнение миниторакотомии
I
месте, наиболее удобном для выполнения манипуляций. В этих
р у ч а я х хирург использует минидоступ для действий в плевраль-
р0й полости, очень сходных с действиями хирурга при стандартных
итерациях.
Ш
В настоящее время торакоскопию применяют для клипирования
рггкрытого артериального протока, при операциях на диафрагме, для
Достарыңызбен бөлісу: 
