В д в у Х т о м а Х п о д р е д а к ц и е й академика р а м н ю. Ш. Исакова о т в е т с т в е н н ы й р е д а к т о р


калений доброкачественных образований лёгких и средостения, вы­ полнения биопсий и т.д. Даже крупные внутригрудные вмешатель­ ства



Pdf көрінісі
бет84/484
Дата10.06.2023
өлшемі10,41 Mb.
#178574
түріУчебник
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   484
Байланысты:
2013-06-06 10-46-43

калений
доброкачественных образований лёгких и средостения, вы­
полнения биопсий и т.д. Даже крупные внутригрудные вмешатель­
ства,
такие как стандартные резекции лёгких, возможны с помощью 
видеохирургии. 
При видеохирургических вмешательствах необходимы исключи­
тельное
внимание со стороны анестезиолога и проведение современ­
ного
мониторинга в ходе операции. При применении однолёгочной 
ИВЛ нужен тщательный контроль р0
2
и рС0
2
в крови. 


98 • Хирургические болезни детского возраста ^ Раздел I 
2.8.3. Оперативная артроскопия 
Оперативная артроскопия в последние годы получает всё большее 
распространение в детской травматологии и ортопедии. Это связано 
с появлением новых технологий, позволяющих производить артрос-
копы с диаметром оптических систем до 1 мм, благодаря чему воз­
можно эндоскопическое исследование практически любого сустава 
даже у маленького ребёнка. Наиболее часто оперативную артроско-
пию используют при различных видах повреждений и заболевани­
ях коленного сустава. 
Артроскопия при повреждениях коленного сустава 
При гемартрозах коленного сустава проводят диализ полости су­
става физиологическим раствором, после чего выполняют арт-
роскопию. В случае выявления свободных костно-хрящевых фраг­
ментов последние удаляют с помощью эндоскопических кусачек, 
введённых через дополнительный прокол. По аналогичной методи­
ке проводят удаление инородных тел полости коленного суста­
ва. Если гемартроз коленного сустава был вызван травматическим 
вывихом надколенника, выполняют пластику медиопателлярной 
складки под контролем артроскопа. При повреждении менисков 
осуществляют резекцию оторванной части тела мениска с исполь­
зованием менискотома. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   80   81   82   83   84   85   86   87   ...   484




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет